राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन

संदर्भ

हाल ही में केंद्रीय मंत्रिमंडल को राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन (National Health Mission- NHM) के तहत प्रगति से अवगत कराया गया है।

NHM की प्रमुख उपलब्धियाँ

• स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र के कर्मचारियों में वृद्धि: भारत में डॉक्टर-रोगी अनुपात बढ़कर 1:836 हो गया है, जो विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के 1:1,000 के मानक से अभी भी कम बना हुआ है। हालाँकि इस अनुपात में सुधार हुआ है। 
  • NHM ने वित्त वर्ष 2021-22 में 2.69 लाख अतिरिक्त स्वास्थ्य सेवा कर्मचारियों को जोड़ने में मदद की, जो वित्त वर्ष 2023-24 में बढ़कर 5.23 लाख कर्मचारी हो गए हैं, जिससे स्वास्थ्य सेवा वितरण में सुधार हुआ है, विशेषकर जमीनी स्तर पर।
• कोविड प्रतिक्रिया: भारत कोविड-19 आपातकालीन प्रतिक्रिया और ‘स्वास्थ्य प्रणाली प्रीपेयर पैकेज’ (ECRP) को NHM के तहत दो चरणों में लागू किया गया, जिससे महामारी को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रणाली को मजबूती मिली।
  • जनवरी 2021 और मार्च 2024 के बीच 220 करोड़ से अधिक कोविड-19 वैक्सीन खुराक देने में NHM ने प्रमुख भूमिका निभाई।
• प्रमुख स्वास्थ्य संकेतकों में प्रगति: भारत वर्ष 2030 से पहले ही मातृ, शिशु और शिशु मृत्यु दर के लिए अपने सतत् विकास लक्ष्य को पूरा करने की राह पर है।
  • मातृ मृत्यु अनुपात (MMR) में 25% की कमी आई है, जो वर्ष 2014-16 में प्रति लाख 130 जीवित जन्मे शिशुओं से घटकर वर्ष 2018-20 में प्रति लाख 97 हो गई है।
  • 5 वर्ष से कम आयु के बच्चों की मृत्यु दर (U5MR) वर्ष 2014 में प्रति 1,000 जीवित जन्में शिशुओं पर 45 से घटकर वर्ष 2020 में 32 हो गई है, जो 75% की कमी दर्शाती है
  • शिशु मृत्यु दर (Infant Mortality Rate-IMR) वर्ष 2014 में प्रति 1,000 जीवित जन्मों पर 39 से घटकर वर्ष 2020 में 28 हो गई है।
  • राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण (NFHS-5) के अनुसार, कुल प्रजनन दर (TFR) वर्ष 2015 में 2.3 से घटकर वर्ष 2020 में 2.0 हो गई।
• रोगों का उन्मूलन और नियंत्रण
  • राष्ट्रीय क्षय रोग उन्मूलन कार्यक्रम (NTEP): क्षय रोग (TB) के मामले वर्ष 2015 में प्रति 1,00,000 जनसंख्या पर 237 से घटकर वर्ष 2023 में 195 हो गए हैं, जबकि मृत्यु दर 28 से घटकर 22 हो गई है।
  • मलेरिया: वर्ष 2023 में मलेरिया निगरानी और मामलों में वर्ष 2022 की तुलना में क्रमशः 8.34% और 28.91% की वृद्धि हुई है, जबकि मलेरिया से होने वाली मौतों में वर्ष 2021 की तुलना में 7.77% की कमी आई है।
  • कालाजार: इसके उन्मूलन के प्रयास सफल रहे हैं, वर्ष 2023 के अंत तक 100% स्थानिक ब्लॉकों ने प्रति 10,000 जनसंख्या पर एक से कम मामले का लक्ष्य हासिल कर लिया है।
  • खसरा-रूबेला उन्मूलन अभियान: सघन मिशन इंद्रधनुष (Intensified Mission Indradhanush-IMI) 5.0 के तहत 34.77 करोड़ से अधिक बच्चों का टीकाकरण किया गया, जिससे 97.98% कवरेज प्राप्त हुआ।
  • तंबाकू का उपयोग: निरंतर जन जागरूकता अभियानों एवं तंबाकू नियंत्रण कानूनों के प्रवर्तन के माध्यम से, NHM ने पिछले दशक में तंबाकू के उपयोग में 17.3% की कमी लाने में योगदान दिया है।
• विशिष्ट स्वास्थ्य पहल में प्रगति
  • प्रधानमंत्री टीबी मुक्त भारत अभियान: इसमें 1,56,572 लाख निक्षय मित्र स्वयंसेवकों का पंजीकरण हुआ, जो 9.40 लाख से अधिक TB रोगियों की सहायता कर रहे हैं।
  • प्रधानमंत्री राष्ट्रीय डायलिसिस कार्यक्रम (Pradhan Mantri National Dialysis Programme- PMNDP): इसका विस्तार किया गया है, जिसमें 62.35 लाख से अधिक हेमोडायलिसिस सत्र आयोजित किए गए, जिससे 4.53 लाख से अधिक डायलिसिस रोगियों को लाभ मिला।
  • राष्ट्रीय सिकल सेल एनीमिया उन्मूलन मिशन: इसने वर्ष 2047 तक सिकल सेल रोग को समाप्त करने के लक्ष्य की दिशा में कार्य करते हुए आदिवासी क्षेत्रों में 2.61 करोड़ से अधिक व्यक्तियों की जाँच की है।
  • यू-विन प्लेटफॉर्म: यह प्लेटफॉर्म भारत भर में गर्भवती महिलाओं, शिशुओं और बच्चों को समय पर टीके की खुराक को सुनिश्चित करता है, जिसका विस्तार 36 राज्यों/केंद्रशासित प्रदेशों के 65 जिलों तक हो गया है, जिससे वास्तविक समय पर टीकाकरण ट्रैकिंग सुनिश्चित होती है और टीकाकरण कवरेज में सुधार होता है।
  • सर्पदंश निवारण के लिए राष्ट्रीय कार्य योजना (National Action Plan for Snakebite Envenoming-NAPSE) को वित्तीय वर्ष 2022 में शुरू किया गया था, जिसमें सर्पदंश की रोकथाम, शिक्षा और प्रबंधन पर ध्यान केंद्रित किया गया था।
• स्वास्थ्य सेवा बुनियादी ढाँचे को मजबूत करना
  • राष्ट्रीय गुणवत्ता आश्वासन मानक (National Quality Assurance Standards- NQAS): मार्च 2024 तक, 7,998 सार्वजनिक स्वास्थ्य सुविधाओं को प्रमाणित किया गया है, जिनमें से 4,200 से अधिक को राष्ट्रीय प्रमाणन प्राप्त हुआ है।
  • आयुष्मान आरोग्य मंदिर (Ayushman Arogya Mandir- AAM) केंद्र: 12 प्रमुख स्वास्थ्य सेवाएँ प्रदान करने वाले केंद्रों की संख्या वित्त वर्ष 2023-24 के अंत तक बढ़कर 1,72,148 हो गई है।
  • आपातकालीन सेवाओं में सुधार: 24×7 प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र (PHC) और प्राथमिक रेफरल इकाइयाँ (FRU) स्थापित की गई हैं।
    • मार्च 2024 तक, 12,348 PHC को 24×7 सेवाओं में बदल दिया गया था, और देश भर में 3,133 FRU संचालित थे।
  • दूरदराज और वंचित क्षेत्रों में स्वास्थ्य सेवा की पहुँच सुनिश्चित करने के लिए, मोबाइल मेडिकल यूनिट (MMU) के दायरे का विस्तार किया गया है, जिसमें अब 1,424 MMU संचालित हैं।
    • वर्ष 2023 में MMU पोर्टल की शुरुआत ने कमजोर आदिवासी समूहों के लिए स्वास्थ्य संकेतकों पर निगरानी तथा डेटा संग्रह को और मजबूत किया है।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन (NHM) लॉन्च: राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन (NHM) को भारत सरकार ने वर्ष 2013 में लॉन्च किया था, जिसमें पिछले मिशनों को शामिल किया गया था। राष्ट्रीय ग्रामीण स्वास्थ्य मिशन (2005) और राष्ट्रीय शहरी स्वास्थ्य मिशन (2012) घटक: इसमें स्वास्थ्य प्रणाली को मजबूत करना, प्रजनन-मातृ-नवजात-शिशु और किशोर स्वास्थ्य (RMNCH+A), और संक्रामक और गैर-संक्रामक रोग, बुनियादी ढाँचे का रखरखाव शामिल है। उद्देश्य: NHM का लक्ष्य लोगों की आवश्यकताओं के प्रति जवाबदेह और उत्तरदायी न्यायसंगत, सस्ती तथा गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं तक सार्वभौमिक पहुँच हासिल करना है। अध्यक्ष: मिशन का नेतृत्व मिशन निदेशक करते हैं और भारत सरकार द्वारा नियुक्त राष्ट्रीय स्तर के मॉनिटर इसकी निगरानी करते हैं।

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