मोटापे की समस्या का कारण मांसाहार

संदर्भ 

लैंसेट बढ़ती मोटापे की दर को संबोधित करने के लिए सटीक आकलन की आवश्यकता पर बल देते हुए बॉडी मास इंडेक्स (BMI) से उन्नत मोटापा मेट्रिक्स (Better Obesity Metrics) की ओर परिवर्तन का समर्थन करता है।

मोटापे के निदान हेतु  प्रस्तावित प्रमुख सुधार

• पुरानी वर्गीकरण प्रणाली
  • पारंपरिक दृष्टिकोण पूर्ण रूप से बॉडी मास इंडेक्स (BMI) पर निर्भर था।
  • 30 से अधिक BMI को मोटापा माना जाता था।
  • यह विधि सरल किंतु समस्यामूलक माप प्रणाली थी।
• नई वर्गीकरण प्रणाली
  • दोहरी प्रणाली: नई प्रणाली में दो श्रेणियाँ शामिल हैं: क्लिनिकल मोटापा एवं प्री-क्लिनिकल मोटापा।
    • क्लिनिकल मोटापा: इसमें न केवल शारीरिक मापों पर विचार किया जाता है, बल्कि हृदय रोग, मधुमेह और जोड़ों की समस्याओं जैसे स्वास्थ्य प्रभावों पर भी विचार किया जाता है।
      • इसमें यह देखा गया है कि अतिरिक्त वजन दैनिक गतिविधियों को किस प्रकार प्रभावित करता है।
    • प्री-क्लिनिकल मोटापा: गंभीर स्वास्थ्य समस्याएँ विकसित होने से पहले जोखिम वाले व्यक्तियों की पहचान करना।
      • यह शीघ्र हस्तक्षेप की अनुमति देता है एवं स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देता है।

नैदानिक ​​उपकरण एवं कार्यान्वयन

• BMI से परे: नया ढाँचा अधिक उन्नत उपकरणों का उपयोग करता है:
  • कमर की परिधि: पेट की खतरनाक चर्बी का पता लगाने के लिए महत्त्वपूर्ण। 
    • महिलाओं के लिए महत्त्वपूर्ण सीमा: > 35 इंच
    • पुरुषों के लिए महत्त्वपूर्ण सीमा: > 40 इंच
  • DEXA स्कैन: शरीर में वसा की  सटीक माप प्रदान करता है।
  • व्यापक स्वास्थ्य मूल्यांकन: हृदय स्वास्थ्य, चयापचय संकेत एवं संयुक्त कार्यक्षमता की जाँच करना।
  • जीवनशैली कारक: इसमें शारीरिक गतिविधियाँ, आहार एवं नींद की गुणवत्ता शामिल है।

मोटापा 

• यह एक ऐसा रोग है, जिसमें शरीर में अतिरिक्त वसा जमा हो जाती है। 
• यह शारीरिक कार्य द्वारा उपयोग की गई कैलोरी से अधिक कैलोरी के सेवन के कारण होता है। 
• सामान्यत: 30 या उससे अधिक BMI वाले व्यक्ति को मोटा माना जाता है।

मोटापे की भारत में स्थिति 

• महिलाओं में मोटापा: लैंसेट अध्ययन के अनुसार,  भारत में 20 वर्ष से ऊपर की 44 मिलियन महिलाएँ मोटापे से ग्रस्त थी। 
  • महिलाओं में मोटापे की व्यापकता में तीव्र वृद्धि देखी गई है तथा अब 9.8 प्रतिशत महिलाएँ मोटापे से ग्रस्त हैं।
    • वर्ष 1990 के बाद से इसमें 8.6 प्रतिशत की वृद्धि हुई है।
• पुरुषों में मोटापा: भारत में 20 वर्ष से अधिक आयु के 26 मिलियन पुरुष मोटापे से ग्रस्त पाए गए। 
  • पुरुषों में मोटापे की दर बढ़कर 5.4 प्रतिशत हो गई है, जो इसी अवधि में 4.9 प्रतिशत की वृद्धि दर्शाती है।
• भारत की वैश्विक स्थिति
  • महिलाओं में मोटापे की व्यापकता के संबंध में, भारत वर्ष 2022 तक विश्व भर के 197 देशों में से 182वें स्थान पर है।
  • पुरुषों के मामले में भारत का विश्व स्तर पर 180वाँ स्थान है।

• • वैश्विक स्तर पर लड़कियों एवं लड़कों में भारत 174वें स्थान पर है।
  • कम वजन के लिए वैश्विक रैंकिंग: भारत कम वजन वाली लड़कियों के लिए सर्वोच्च वैश्विक रैंकिंग एवं लड़कों के लिए दूसरे स्थान पर है।

BMI 

• BMI एक चिकित्सा उपकरण है, जो किसी व्यक्ति के वजन एवं ऊँचाई की तुलना करके शरीर में वसा को मापता है।
• इसकी गणना सूत्र का उपयोग करके की जाती है:

BMI = वजन (किलो) ÷ ऊँचाई² (एम²)

• जबकि BMI शरीर में वसा का अनुमान देता है, यह हमेशा सटीक नहीं होता है।
• स्वास्थ्य सेवा प्रदाता समग्र स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए BMI को अन्य परीक्षणों के साथ जोड़ते हैं।
• शारीरिक वसा का महत्त्व
  • बहुत अधिक शारीरिक वसा: हृदय रोग, स्ट्रोक एवं टाइप 2 मधुमेह जैसी स्वास्थ्य समस्याएँ उत्पन्न कर सकता है।
  • बहुत कम शारीरिक वसा: कुपोषण, कमजोर प्रतिरक्षा, एनीमिया, ऑस्टियोपोरोसिस एवं बांझपन का कारण बन सकता है।
  • आदर्श शारीरिक वसा: विटामिन को अवशोषित करने में मदद करता है, ऊर्जा प्रदान करता है, शरीर के तापमान को नियंत्रित करता है एवं अंगों की रक्षा करता है।

• BMI वर्गीकरण (किलो/वर्ग मीटर में)
  • कम वजन: 18.5 से कम।
  • सामान्य सीमा: 18.5 से 24.9।
  • अधिक वजन: 25 से 29.9।
  • श्रेणी I मोटापा: 30 से 34.9।
  • श्रेणी II मोटापा: 35 से 39.9।
  • तृतीय श्रेणी का मोटापा: 40 से अधिक।

BMI की सीमाएँ

• निम्नलिखित के मध्य अंतर नहीं किया जा सकता
  • मांसपेशी द्रव्यमान एवं वसा द्रव्यमान।
  • विभिन्न शरीरिक  प्रकार और रचनाएँ।
    • एथलेटिक बनाम गतिहीन व्यक्ति।
  • वसा वितरण का हिसाब नहीं रखता।
  • व्यक्तिगत स्वास्थ्य स्थितियों पर विचार करने में विफल।
  • BMI सीमाओं के उदाहरण
    • स्वस्थ होने के बावजूद एथलीटों को अक्सर मोटापे की श्रेणी में रखा जाता है।
    • खतरनाक वसा स्तर वाले कुछ लोगों का BMI सामान्य हो सकता है।
    • इसमें उम्र या लैंगिक अंतर शामिल नहीं है।

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