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विश्व अंगदान दिवस 2025

Lokesh Pal August 16, 2025 03:04 6 0

संदर्भ

प्रतिवर्ष 13 अगस्त को मनाया जाने वाला विश्व अंगदान दिवस, अंग और ऊतक दान की जीवन रक्षक क्षमता का वैश्विक स्मरण कराता है।

विश्व अंगदान दिवस के बारे में

  • अंगदान की जीवन रक्षक शक्ति के बारे में जागरूकता बढ़ाने और दाताओं तथा उनके परिवारों को उनके निस्वार्थ योगदान के लिए सम्मानित करने हेतु आयोजित एक वार्षिक आयोजन है।
  • उद्देश्य: अंग और ऊतक दान के बारे में जागरूकता बढ़ाना, भ्रांतियों को दूर करना और स्वैच्छिक प्रतिज्ञा को प्रोत्साहित करना।
  • विषय 2025: ‘आंसरिंग द कॉल’ (Answering the Call), व्यक्तिगत प्रतिज्ञाओं और व्यवस्थित तत्परता दोनों पर प्रकाश डालता है।

विश्व अंगदान का इतिहास

  • पहला सफल प्रत्यारोपण: अंग प्रत्यारोपण का इतिहास 23 दिसंबर, 1954 को विश्व के प्रथम सफल अंग प्रत्यारोपण के साथ शुरू हुआ।
  • अग्रणी दाता: रोनाल्ड ली हेरिक पहले जीवित अंग दाता थे, जिन्होंने अपने जुड़वाँ भाई रिचर्ड हेरिक को गुर्दा दान किया था।
  • नोबेल पुरस्कार विजेता: यह प्रत्यारोपण डॉ. जोसेफ मरे द्वारा किया गया था, जिन्हें अंग प्रत्यारोपण में उनके अभूतपूर्व कार्य के लिए वर्ष 1990 में फिजियोलॉजी या मेडिसिन का नोबेल पुरस्कार प्रदान किया गया था।
  • दिवस की स्थापना: विश्व अंगदान दिवस पहली बार 2000 के दशक की शुरुआत में अंगदान के विचार को बढ़ावा देने के लिए मनाया गया था।
  • संस्थापक संगठन: इस पहल का नेतृत्व विश्व स्वास्थ्य संगठन (World Health Organization- WHO) तथा अंतरराष्ट्रीय अंगदान सोसायटी (International Society for Organ Donation- ISOD) जैसे संगठनों ने किया था।

अंगदान के बारे में

  • संदर्भ: अंगदान में जीवित या मृत दाताओं से स्वस्थ अंगों (जैसे- गुर्दे, हृदय, यकृत) या ऊतकों (जैसे, कॉर्निया, त्वचा) को अंग विफलता वाले रोगियों में प्रत्यारोपित करना शामिल है।
    • दान किए जा सकने वाले अंगों में हृदय, गुर्दे, यकृत, फेफड़े और अग्न्याशय शामिल हैं।
    • दान किए जा सकने वाले ऊतकों में कॉर्निया, त्वचा और अस्थि मज्जा शामिल हैं।
  • अंगदान के प्रकार
    • जीवित दान: एक जीवित व्यक्ति कोई अंगदान करता है, जैसे कि किडनी या लीवर का एक भाग।
    • मृतक दान: किसी व्यक्ति के मस्तिष्क मृत घोषित हो जाने या हृदय गति रुकने से मृत्यु हो जाने के बाद अंग दान किए जाते हैं।
  • भारत में अंगदान के लिए पात्रता
    • जीवित दाता
      • आयु: सामान्यतः 18 से 65 वर्ष की आयु के व्यक्ति पात्र माने जाते हैं।
      • स्वास्थ्य स्थिति: स्वस्थ होना चाहिए, सक्रिय कैंसर, संक्रमण या अनियंत्रित मधुमेह जैसी बीमारियों से मुक्त होना चाहिए।
      • रिश्ता: किडनी और लिवर दान के लिए, दाता आमतौर पर कोई निकट संबंधी (माता-पिता, भाई-बहन, बच्चा, दादा-दादी) होना चाहिए।
      • असंबंधित व्यक्तियों से दान स्वीकार्य है, लेकिन इसके लिए प्रत्यारोपण प्राधिकरण समिति द्वारा कड़ी जाँच और अनुमोदन की आवश्यकता होती है।
    • मृतक दाता
      • मस्तिष्क मृत्यु: मृत्यु के बाद अंगदान केवल तभी स्वीकार्य है, जब व्यक्ति को अस्पताल के मेडिकल बोर्ड द्वारा ‘ब्रेन डेड’ घोषित कर दिया गया हो।
      • आयु सीमा: अंग प्राप्त करने के लिए पूर्व में निर्धारित 65 वर्ष की ऊपरी आयु सीमा को हटा दिया गया है; अब किसी भी आयु का व्यक्ति मृत दाता अंग प्राप्त करने के लिए पंजीकरण करा सकता है।

दान किए जा सकने वाले अंगों की सूची

गुर्दे
  • सबसे अधिक प्रत्यारोपित अंग; जीवित दाताओं द्वारा दान किया जा सकता है।
ह्रदय
  • महत्त्वपूर्ण अंग, प्रायः मस्तिष्क मृत्यु के बाद दान कर दिए जाते हैं।
लीवर
  • पुनर्जीवित किया जा सकता है; इसके अंगों को जीवित दाताओं द्वारा दान किया जा सकता है।
फेफड़े
  • प्रायः श्वसन रोगों वाले रोगियों के लिए एक जोड़ी या एकल फेफड़े के रूप में दान किया जाता है।
अग्न्याशय
  • मधुमेह के गंभीर रोगियों की मदद करता है।
आँत
  • कम सामान्य लेकिन गंभीर पाचन विकारों में जीवन रक्षक।
ऊतक
  • कॉर्निया, त्वचा, अस्थि, कंडरा, प्राप्तकर्ताओं के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है।

  • वर्तमान परिदृश्य
    • वैश्विक माँग: विश्व में 1,06,000 से अधिक लोग जीवन रक्षक प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा में हैं (UNOS  डेटा)।
    • भारत की प्रतीक्षा सूची: किडनी प्रत्यारोपण के लिए लगभग 63,000 और लिवर प्रत्यारोपण के लिए लगभग 22,000।
    • भारत की प्रगति: वर्ष 2024 में, 18,900 से अधिक प्रत्यारोपण किए जाएँगे (अब तक का सबसे अधिक), जो अमेरिका और चीन के बाद विश्व में तीसरे स्थान पर है।
      • भारत विश्व में हाथ प्रत्यारोपण में अग्रणी है।
      • राज्यवार: मृतक दाताओं की संख्या के मामले में तेलंगाना देश में सबसे ऊपर है, उसके बाद तमिलनाडु और कर्नाटक हैं।
    • मौजूदा कमियाँ: लाखों लोगों को प्रतिवर्ष प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है, लेकिन कम जागरूकता और प्रणाली की अक्षमताओं के कारण केवल एक अंश ही प्रत्यारोपण प्राप्त कर पाता है।
  • भारत में अंग प्रत्यारोपण का ऐतिहासिक विकास
    • वर्ष 1994 से पूर्व: दान मुख्यतः जीवित रिश्तेदारों द्वारा किया जाता था, ‘ब्रेन डेड’ को कोई कानूनी मान्यता नहीं थी, जिसके कारण 1980-90 के दशक में अंग व्यापार बड़े पैमाने पर हुआ।
    • वर्ष 1994: मानव अंग प्रत्यारोपण अधिनियम (Transplantation of Human Organs Act- THOA) ने मस्तिष्क मृत्यु को मान्यता दी, वाणिज्यिक अंग व्यापार पर प्रतिबंध लगाया और प्राधिकरण समितियों के माध्यम से नैतिक निगरानी स्थापित की।
    • वर्ष 2000-2010: वर्ष 2014 में स्थापित ‘राष्ट्रीय अंग एवं ऊतक प्रत्यारोपण संगठन’ (National Organ and Tissue Transplant Organisation- NOTTO) ने क्षेत्रीय (ROTTO) और राज्य (SOTTO) निकायों के साथ मिलकर संचालन को सुव्यवस्थित किया। हरित गलियारों ने तीव्र अंग परिवहन को सुगम बनाया।
      • हरित गलियारे विशेष मार्ग हैं, जो अंगों के तीव्र, निर्बाध परिवहन को संभव बनाते हैं, जीवनक्षमता को संरक्षित करते हैं और जीवन बचाते हैं।
    • 2020 का दशक: डिजिटल प्रतिज्ञा पोर्टल का आधार और डिजिटल स्वास्थ्य आईडी के साथ एकीकरण, दाता-प्राप्तकर्ता मिलान की प्रक्रिया को अधिक प्रभावी और विश्वसनीय बना रहा है।

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केस स्टडी – रिया को जीवन का उपहार

  • पृष्ठभूमि: 21 वर्षीय इंजीनियरिंग छात्रा रिया, पुणे में एक घातक सड़क दुर्घटना का शिकार हुई थी। उसने 18 वर्ष की आयु में एक कॉलेज जागरूकता सत्र में भाग लेने के बाद अपने अंग दान करने का संकल्प लिया था।
  • सहमति और समन्वय: उसका परिवार उसकी इच्छाओं से अवगत था और उसने अंगदान के लिए तुरंत सहमति दे दी।
    • जोनल ट्रांसप्लांट समन्वय केंद्र ने अस्पताल द्वारा ‘ब्रेन डेड’ की पुष्टि के 3 घंटे के भीतर प्रक्रिया शुरू कर दी।
  • प्रभाव: इससे पाँच अन्य लोगों को नया जीवन मिला।
    • हृदय: जन्मजात हृदय रोग से पीड़ित एक 12 वर्षीय लड़के की जान बचाई।
    • गुर्दे: तीन वर्ष से प्रतीक्षा सूची में शामिल दो रोगियों में प्रत्यारोपित।
    • कॉर्निया: दो व्यक्तियों की दृष्टि बहाल की।
  • नैतिक महत्त्व
    • स्वायत्तता के प्रति सम्मान प्रदर्शित करते हुए, परिवार ने रिया के दर्ज किए गए निर्णय का सम्मान किया।
    • यह सहानुभूति और सामाजिक उत्तरदायित्व को व्यवहार में दर्शाता है।
    • यह युवाओं को प्रेरित करने में जागरूकता कार्यक्रमों की भूमिका पर प्रकाश डालता है।

अंगदान का महत्त्व

  • जीवन रक्षक क्षमता: एक मृत दाता ऊतक दान के माध्यम से आठ लोगों की जान बचा सकता है और कई अन्य लोगों की जान सुधार सकता है।
  • प्रतीक्षा सूची में कमी: विश्व स्तर पर, 15 लाख लोग प्रत्यारोपण प्रतीक्षा सूची में हैं, जिनमें से अकेले भारत में 5 लाख लोग हैं, जो दाताओं की तत्काल आवश्यकता को रेखांकित करता है।
    • उदाहरण: तमिलनाडु के शवदान कार्यक्रम ने कुछ जिलों में गुर्दा प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा अवधि को लगभग 40% तक कम कर दिया है।
  • परोपकारिता को बढ़ावा: दान, उदारता की संस्कृति को बढ़ावा देता है, दाता परिवारों को भावनात्मक रूप से सांत्वना प्रदान करता है।
    • उदाहरण: पुणे में एक 16 वर्षीय दुर्घटना पीड़िता के परिवार ने वर्ष 2024 में उसके अंगदान किए, जिससे पूरे महाराष्ट्र में गंभीर रूप से बीमार सात रोगियों को लाभ हुआ।
  • स्वास्थ्य सेवा समानता: सार्वजनिक वित्त पोषण और समावेशी नीतियाँ यह सुनिश्चित करती हैं कि पहुँच आर्थिक और सामाजिक बाधाओं से परे हो।
    • उदाहरण: केरल सरकार की पहल के अंतर्गत, राज्य-वित्तपोषित शवदान गुर्दा प्रत्यारोपण का आधा हिस्सा विशेष रूप से गरीबी रेखा से नीचे (BPL) परिवारों के रोगियों के लिए सुरक्षित है।
  • चिकित्सा उन्नति: नैतिक प्रत्यारोपण प्रणालियाँ अंग व्यापार का विरोध करती हैं और चिकित्सा प्रौद्योगिकी में नवाचार को बढ़ावा देती हैं।
    • उदाहरण: वर्ष 2025 में, चंडीगढ़ PGIMER ने एक जीवित दाता से भारत का पहला सफल रोबोट-सहायता प्राप्त गुर्दा प्रत्यारोपण किया, जिससे रिकवरी का समय 30% कम हो गया।

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भारत में अंगदान प्रक्रिया

  • जब एक संभावित दाता का निधन हो जाता है?
    • यदि मृतक ने दाता के रूप में पंजीकरण नहीं कराया है, तो भी परिवार सहमति-पत्र पर हस्ताक्षर करके दान को अधिकृत कर सकता है।
    • सहमति मिलने के बाद, प्रत्यारोपण समन्वय टीम कुछ ही घंटों में अंगों को निकाल लेती है।
    • शरीर को सम्मानपूर्वक परिवार को लौटा दिया जाता है।
  • विकृति एवं अंतिम संस्कार संबंधी चिंताएँ
    • कोई विकृति नहीं: जैसा कि एम्स स्पष्ट करता है, अंग-निष्कासन एक शल्य क्रिया और सम्मानजनक प्रक्रिया है; शरीर को सामान्य रूप से देखा जा सकता है।
    • कोई देरी नहीं: अंतिम संस्कार निर्धारित समय पर होता है।
  • प्रतिज्ञा करना क्यों महत्त्वपूर्ण है?
    • यह सुनिश्चित करता है कि आपकी इच्छाएँ आधिकारिक रूप से दर्ज हों।
    • दुःख के समय परिवार के सदस्यों के भावनात्मक तनाव को कम करता है।
    • अंग पुनर्प्राप्ति में तेजी लाता है, जिससे प्रत्यारोपण की सफलता दर में सुधार होता है।

राष्ट्रीय अंग एवं ऊतक प्रत्यारोपण संगठन (National Organ and Tissue Transplantation Organisation- NOTTO) के बारे में

  • यह स्वास्थ्य सेवा महानिदेशालय, स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्रालय के अंतर्गत वर्ष 2014 में स्थापित एक राष्ट्रीय स्तर का शीर्ष संगठन है।
  • उद्देश्य: अंग प्रत्यारोपण गतिविधियों में समन्वय और नेटवर्किंग को सुगम बनाना।
  • कार्य और जिम्मेदारियाँ
    • नीतिगत दिशा-निर्देश और प्रोटोकॉल निर्धारित करना।
    • रजिस्ट्री डेटा संकलित और प्रकाशित करना।
    • प्रत्यारोपण की आवश्यकता वाले असाध्य रोगियों की प्रतीक्षा सूची बनाए रखना।
    • दान और प्रत्यारोपण के कानूनी और सामान्य पहलुओं पर परामर्श सहायता प्रदान करना।

भारत की अंगदान प्रणाली संबंधी चुनौतियाँ

  • कम जागरूकता: शरीर की विकृति से जुड़े मिथक, खासकर ग्रामीण इलाकों में, अंगदान में बाधा डालते हैं।
    • उदाहरण: वर्ष 2023 में कर्नाटक में किए गए एक अध्ययन में, 60% से अधिक उत्तरदाताओं का मानना था कि अंगदान से शरीर विकृत हो जाता है, जबकि चिकित्सा स्पष्टीकरण में यह स्पष्ट किया गया था कि अंग-प्राप्ति शल्य चिकित्सा द्वारा गरिमापूर्ण तरीके से की जाती है।
  • बुनियादी ढाँचे की कमी: ICU, प्रशिक्षित समन्वयकों और अंग संरक्षण सुविधाओं की कमी।
    • उदाहरण: NOTTO की वर्ष 2024 की वार्षिक रिपोर्ट के अनुसार, भारत के 1,600 पंजीकृत अस्पतालों में से केवल 300 ही बहु-अंग पुनर्प्राप्ति के लिए पर्याप्त रूप से सुसज्जित हैं।
  • नौकरशाही में देरी: ‘ब्रेन डेड’ प्रमाणन में देरी, खासकर छोटे अस्पतालों में।
    • उदाहरण: TRANSTAN द्वारा वर्ष 2024 में किए गए एक ऑडिट में पाया गया कि टियर-2 शहरों में ‘ब्रेन डेड’ की घोषणा में औसतन 6-8 घंटे की देरी होती है, जिसके कारण प्रायः अंग व्यवहार्य नहीं रह पाते।
  • वित्तीय बाधाएँ: प्रत्यारोपण के बाद प्रतिरक्षा-दमनकारी चिकित्सा की उच्च लागत।
    • उदाहरण: नीति आयोग की वर्ष 2023 की समीक्षा में बताया गया है कि 40% से अधिक गुर्दा प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता लागत के कारण दो वर्ष के भीतर दवा लेना बंद कर देते हैं या कम खुराक ले लेते हैं।
  • भौगोलिक असमानता: प्रत्यारोपण केंद्र दक्षिणी और पश्चिमी भारत में केंद्रित हैं।
    • उदाहरण: भारत में मृतक अंगदान में तमिलनाडु और महाराष्ट्र का योगदान 50% से अधिक है, जबकि बिहार और नागालैंड जैसे राज्यों में वर्ष 2024 में एक भी शवदान नहीं हुआ।
  • कम मृतक दाता दर: भारत में यह दर लगभग 1 प्रति दस लाख जनसंख्या है, जबकि स्पेन में यह दर 30-50 है। कम पहचान और रसद संबंधी देरी के कारण प्रत्येक वर्ष 2 लाख व्यवहार्य अंग बर्बाद हो जाते हैं।
    • उदाहरण: एम्स के अध्ययन के अनुसार, वर्ष 2024 तक लगभग 2 लाख व्यवहार्य अंग मस्तिष्क मृत्यु का कम पता लगने और परिवहन में रसद संबंधी बाधाओं के कारण प्रत्येक वर्ष बर्बाद हो जाते हैं।
  • अंग प्रत्यारोपण में लैंगिक असमानता: भारत में महिलाएँ असमान रूप से अधिक अंग दान करती हैं, लेकिन उन्हें बहुत कम प्रत्यारोपण प्राप्त होते हैं।
    • वर्ष 2023 में, जीवित दाताओं में महिलाओं की संख्या 63% थी (पाँच वर्षों में 56,509 में से 36,038), फिर भी विभिन्न प्रकार के अंगों के प्राप्तकर्ताओं में उनकी हिस्सेदारी केवल 24-47% थी, जो एक गहरी असमानता को दर्शाता है: प्रत्येक दस महिला दाताओं में से केवल चार से पाँच महिलाओं को ही प्रत्यारोपण प्राप्त होता है।

अंगदान संबंधी पहल और कार्य

अंगदान पर भारत की पहल और कार्यवाहियाँ
  • कानूनी एवं नीतिगत ढाँचा
    • मानव अंग एवं ऊतक प्रत्यारोपण अधिनियम (Transplantation of Human Organs and Tissues Act – THOTA), 1994: मानव अंगों के निष्कासन, भंडारण और प्रत्यारोपण को विनियमित करने वाला पहला व्यापक कानून, जिसमें ‘ब्रेन डेड’ की कानूनी परिभाषा प्रस्तुत की गई।
      • ‘ब्रेन डेड’, मस्तिष्क के सभी कार्यों, जिसमें ब्रेनस्टेम भी शामिल है, का अपरिवर्तनीय रूप से बंद हो जाना है, भले ही हृदय वेंटिलेटर की सहायता से धड़कता रहे।
    • THOTA (संशोधन), 2011: इसमें मानव ऊतकों को शामिल किया गया, अवैध व्यापार के लिए दंड को सख्त किया गया और प्रत्यारोपण के लिए अस्पताल पंजीकरण अनिवार्य कर दिया गया।
    • THOTA नियम, 2014: ‘ब्रेन डेड’ प्रमाणन प्रक्रियाओं को सुव्यवस्थित किया गया, एक समान सहमति प्रोटोकॉल और निष्पक्ष अंग आवंटन मानदंड बनाए गए।
  • संस्थागत तंत्र
    • राष्ट्रीय अंग एवं ऊतक प्रत्यारोपण संगठन (National Organ and Tissue Transplant Organization – NOTTO) – राष्ट्रीय रजिस्ट्री प्रबंधन, नीति मार्गदर्शन, आवंटन समन्वय और जन जागरूकता हेतु शीर्ष निकाय।
    • क्षेत्रीय अंग एवं ऊतक प्रत्यारोपण संगठन (Regional Organ and Tissue Transplant Organizations- ROTTO)अंतर-राज्यीय अंग साझाकरण हेतु क्षेत्रीय समन्वयक के रूप में कार्य करते हैं।
    • राज्य अंग एवं ऊतक प्रत्यारोपण संगठन (State Organ and Tissue Transplant Organizations- SOTTO)राज्य-स्तरीय दाता-प्राप्तकर्ता सामंजस्य का प्रबंधन करते हैं और अस्पतालों के साथ समन्वय करते हैं।
  • डिजिटल प्लेटफॉर्म और रजिस्ट्री
    • आधार-लिंक्ड ऑनलाइन प्लेज पोर्टल (वर्ष 2023 में लॉन्च)– दो वर्षों के भीतर 3.3 लाख से अधिक नागरिकों ने अपने अंगदान करने का संकल्प लिया।
    • राष्ट्रीय प्रतीक्षा सूची रजिस्ट्री– पारदर्शिता सुनिश्चित करने के लिए प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा कर रहे रोगियों की वास्तविक समय सूची।
    • हरित गलियारे– अंगों के तीव्र अंतर-शहर परिवहन के लिए प्राथमिकता आधारित यातायात और हवाई मार्ग, जिससे ‘अंग प्रत्यारोपण’ का समय कम होगा।
  • जागरूकता अभियान
    • अंगदान – जीवन संजीवनी अभियान – प्रतिज्ञा कियोस्क, वेबिनार और स्कूल आउटरीच के साथ राष्ट्रव्यापी अभियान।
    • राष्ट्रीय अंगदान दिवस (13 अगस्त) – दाताओं का सम्मान और जन जागरूकता फैलाता है।
  • वित्तीय एवं संभारतंत्रीय सहायता
    • राष्ट्रीय आरोग्य निधि – गरीब मरीजों के प्रत्यारोपण खर्च के लिए ₹15 लाख तक; प्रत्यारोपण के बाद दवाओं के लिए ₹10,000/माह।
    • आयुष्मान भारत- PM-JAY – सरकारी कवरेज के तहत किडनी प्रत्यारोपण पैकेज शामिल हैं।
  • भारत में सर्वोत्तम अभ्यास मॉडल
    • तमिलनाडु: पारदर्शी, न्यायसंगत आवंटन, अनिवार्य ‘ब्रेन डेड’ प्रमाणन, ट्रांसटैन रजिस्ट्री और ICU-आधारित अंग पुनर्प्राप्ति के लिए सार्वजनिक-निजी भागीदारी के साथ शव प्रत्यारोपण कार्यक्रम।
    • आंध्र प्रदेश: मोबाइल समन्वयकों और दाता-परिवार परामर्श के साथ जीवनदान कार्यक्रम।
    • तेलंगाना: अस्पताल समन्वय के कारण भारत में मृतक दान की उच्चतम दर।
    • केरल: जागरूकता अभियानों को अस्पताल की तत्परता के साथ एकीकृत करने वाला राज्यव्यापी नेटवर्क।
वैश्विक पहल और कार्य
  • मानव कोशिका, ऊतक और अंग प्रत्यारोपण पर विश्व स्वास्थ्य संगठन के मार्गदर्शक सिद्धांत (2010) – सहमति, समानता और गैर-व्यावसायीकरण सुनिश्चित करने वाला नैतिक ढाँचा।
  • मैड्रिड संकल्प (2010) – मृतक दाता कार्यक्रमों का विस्तार करने और नैतिक प्रथाओं को सुनिश्चित करने के लिए विश्व स्वास्थ्य संगठन के नेतृत्व में वैश्विक प्रतिबद्धता।
  • अंगदान और प्रत्यारोपण में अंतरराष्ट्रीय रजिस्ट्री (International Registry in Organ Donation and Transplantation- IRODaT): प्रवृत्तियों की निगरानी के लिए दान और प्रत्यारोपण डेटा का वैश्विक भंडार।
  • इस्तांबुल कस्टोडियन समूह की घोषणा: नैतिक दान को बढ़ावा देता है और वैश्विक सहमति के माध्यम से अंग तस्करी का मुकाबला करता है।
तकनीकी और प्रक्रिया नवाचार
  • अंग देखभाल प्रणालियाँ (Organ Care Systems- OCS): पोर्टेबल उपकरण, जो हृदय, फेफड़े और अन्य अंगों को लंबे समय तक क्रियाशील बनाए रखते (“हार्ट इन अ बॉक्स” तकनीक) हैं ।
  • युग्मित किडनी विनिमय कार्यक्रम: अमेरिका, दक्षिण कोरिया और नीदरलैंड जैसे देशों में राष्ट्रीय प्रणालियाँ असंगत दाता-प्राप्तकर्ता जोड़ों को ‘पेयर एक्सचेंज’ कार्यक्रमों के माध्यम से प्रत्यारोपण का अवसर प्रदान करती हैं।
  • स्वास्थ्य पहचान-पत्र से जुड़े डिजिटल डोनर कार्ड: त्वरित सहमति सत्यापन के लिए यूरोप और कनाडा में व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं।

आगे की राह 

  • जागरूकता अभियान: मिथकों को दूर करने के लिए, विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में, स्थानीय प्रभावशाली लोगों, धार्मिक नेताओं और स्कूली पाठ्यक्रमों का उपयोग करना।
  • नीति में सुधार: सभी ICU मौतों के लिए ‘ब्रेन-डेड’ ऑडिट अनिवार्य करना, आयुष्मान भारत के तहत प्रत्यारोपण के बाद की दवाओं पर सब्सिडी देना और समानता तथा चिकित्सा तात्कालिकता के बीच संतुलन बनाने के लिए NOTTO के लैंगिक प्राथमिकता नियमों को स्पष्ट करना।
  • बुनियादी ढाँचे का विस्तार: केवल महानगरों में ही नहीं, बल्कि वंचित जिलों में भी प्रत्यारोपण-सक्षम सार्वजनिक अस्पताल स्थापित करना।
  • डिजिटल एकीकरण: वास्तविक समय में अंग मिलान के लिए ICU डेटाबेस को दाता रजिस्ट्रियों से जोड़ना और तेज परिवहन के लिए GPS-सक्षम हरित गलियारों का उपयोग करना।
  • अंतरराष्ट्रीय सहयोग: दुर्लभ मिलानों के लिए वैश्विक रजिस्ट्रियों के साथ साझेदारी करना और विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) तथा क्षेत्रीय स्वास्थ्य नेटवर्क के माध्यम से सर्वोत्तम प्रथाओं को साझा करना।

PWOnlyIAS विशेष

विकासशील देशों के लिए सीख

  • विधायी एवं नियामक सुदृढ़ीकरण: कानूनी ढाँचे में मस्तिष्क मृत्यु को मान्यता प्रदान करना, अंग व्यापार पर प्रतिबंध लगाना और सभी प्रत्यारोपण अस्पतालों में निगरानी समितियों का गठन अनिवार्य करना।
    • उदाहरण: भारत का मानव अंग एवं ऊतक प्रत्यारोपण अधिनियम (Transplantation of Human Organs and Tissues Act- THOTA) एक आदर्श उदाहरण है, जिसमें उल्लंघनों के लिए स्पष्ट परिभाषाएँ और दंड का प्रावधान है।
  • मजबूत संस्थागत ढाँचा: अंग आवंटन और डेटा प्रबंधन के लिए क्षेत्रीय और राज्य नेटवर्क द्वारा समर्थित NOTTO जैसे केंद्रीय समन्वय निकायों की स्थापना करना।
  • स्वास्थ्य सेवा प्रणालियों में क्षमता निर्माण: संभावित दाता परिवारों की पहचान करने और उन्हें परामर्श देने के लिए ICU टीमों, एनेस्थेटिस्टों और प्रत्यारोपण समन्वयकों को प्रशिक्षित करना।
    • उदाहरण: स्पेन का मॉडल – ‘प्रत्येक ICU में प्रत्यारोपण समन्वयक’ – उच्च दान दरों से सीधा संबंध दर्शाता है।
  • सार्वजनिक-निजी और नागरिक समाज भागीदारी: जागरूकता अभियान, दाता पंजीकरण और रसद सहायता के लिए गैर-सरकारी संगठनों, CSR निधियों और स्वयंसेवी नेटवर्क का लाभ उठाना।
    • उदाहरण: भारत में मोहन फाउंडेशन ने विद्यालयों और कार्यस्थलों में आउटरीच के माध्यम से 10 लाख से अधिक प्रतिज्ञाएँ पंजीकृत की हैं।
  • सार्वजनिक रूप से सम्मान करना: अंगदान को सामाजिक रूप से सामान्य बनाने के लिए राज्य पुरस्कारों, स्मारक कार्यक्रमों और मीडिया कार्यक्रमों के माध्यम से दाता परिवारों का सार्वजनिक रूप से सम्मान करना।
  • पायलटों के माध्यम से चरणबद्ध कार्यान्वयन: राष्ट्रीय स्तर पर विस्तार से पूर्व उच्च-तैयार राज्यों में क्षेत्रीय पायलट परियोजनाओं से शुरुआत करना, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि व्यापक कार्यान्वयन में इससे सीख ली जा सके।

निष्कर्ष

विश्व अंगदान दिवस जीवन के अधिकार (अनुच्छेद-21) और SDG 10 (असमानताओं में कमी) की पुष्टि करता है तथा ऐसी प्रणालियों का आग्रह करता है, जो अंगदान को न्यायसंगत, समयबद्ध और कलंक-मुक्त बनाएँ, ताकि किसी अंग के अभाव में किसी का जीवन नष्ट न हो।

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