भारत के टीकाकरण अभियान से सबक

संदर्भ:

टीकाकरण एक लागत-प्रभावी सार्वजनिक स्वास्थ्य उपकरण है। भारत का सार्वभौमिक टीकाकरण कार्यक्रम (UIP), जो विश्व का सबसे बड़ा कार्यक्रम है, प्रति वर्ष 2.6 करोड़ शिशुओं और 2.9 करोड़ गर्भवती महिलाओं का टीकाकरण करता है, जिससे 5 वर्ष से कम आयु के बच्चों की मृत्यु दर प्रति 1,000 जीवित जन्मों पर 45 से घटकर 31 हो गई है (2014-2021)।

भारत में टीकाकरण को मजबूत और तेज करना:

• कवरेज:संपूर्ण भारत में 12 बीमारियों के विरुद्ध मुफ्त टीकाकरण प्रदान करता है।
• नए टीके (पिछले दशक में): टेटनस और वयस्क डिप्थीरिया, निष्क्रिय पोलियोवायरस, खसरा-रूबेला, रोटावायरस, न्यूमोकोकल कंजुगेट, जापानी एन्सेफलाइटिस।
• 2014 में कम कवरेज: राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण-4 (2015-16) के अनुसार पूर्ण टीकाकरण कवरेज केवल 62% था।
• मिशन इंद्रधनुष (2014): इसका उद्देश्य 90% कवरेज हासिल करना था, जिसके तहत बच्चों और गर्भवती महिलाओं को प्राथमिकता दी गई।
• सघन मिशन इन्द्रधनुष (2017): छूटी हुई और कम कवरेज वाली आबादी पर ध्यान केंद्रित किया गया।
• 2023 तक उपलब्धियां: 12 चरणों में 46 करोड़ बच्चों और 1.32 करोड़ गर्भवती महिलाओं का टीकाकरण किया गया।
• व्यापक अभियानों के साथ एकीकरण: अंतिम छोर तक वितरण सुनिश्चित करने के लिए ग्राम स्वराज अभियान और विस्तारित ग्राम स्वराज अभियान के साथ सम्मलित किया गया।

टीकाकरण कवरेज में भारत की उपलब्धियाँ:

• पोलियो मुक्त स्थिति: भारत कड़ी निगरानी के माध्यम से 2011 से पोलियो मुक्त बना हुआ है।
• टेटनस और यॉज़ उन्मूलन: मातृ और नवजात टेटनस उन्मूलन (2015) और यॉज़ उन्मूलन (2016) किया गया।
• खसरा-रूबेला अभियान: 2017-19 के बीच 34.8 करोड़ बच्चों का टीकाकरण किया गया।
• कोविड-19 व्यवधान: महामारी के कारण नियमित टीकाकरण में बाधा उत्पन्न हुई, जिससे खसरा का प्रकोप बढ़ा (2022-24)।
• प्रतिक्रिया उपाय: सघन मिशन इंद्रधनुष 5.0, 2023 (IMI 5.0) और जीरो मीजल्स-रुबेला उन्मूलन अभियान (2025) को और मजबूत बनाया गया, जिसका उद्देश्य प्रतिरक्षा में कमी को दूर करना और 95% कवरेज हासिल करना था।

टीकाकरण अभियान में प्रौद्योगिकी का एकीकरण:

• कोल्ड चेन सुदृढ़ीकरण: प्रधानमंत्री आयुष्मान भारत स्वास्थ्य अवसंरचना मिशन के तहत लॉजिस्टिक्स में सुधार।
• U-WIN प्लेटफॉर्म: गर्भवती महिलाओं और 16 वर्ष तक के बच्चों के लिए डिजिटल एंड-टू-एंड टीकाकरण ट्रैकिंग का प्रावधान।
• eVIN: वैक्सीन स्टॉक प्रबंधन के लिए इलेक्ट्रॉनिक वैक्सीन इंटेलिजेंस नेटवर्क।
• राष्ट्रीय शीत श्रृंखला प्रबंधन सूचना प्रणाली (NCCMIS): वास्तविक समय में शीत श्रृंखला (कोल्ड चेन) की निगरानी।
• टीकाकरण के बाद की घटनाओं के लिए निगरानी और कार्रवाई (SAFE-VAC): टीका सुरक्षा रिपोर्टिंग के लिए डिजिटल मॉड्यूल।

कोविड-19 टीकाकरण और भारत की वैश्विक भूमिका एवं मान्यता:

• कोविड अभियान का शुभारंभ: वैश्विक स्तर पर शुरू होने के तुरंत बाद 16 जनवरी, 2021 को शुरू किया गया।
• कवरेज हासिल: 2023 तक, 220 करोड़ खुराकें दी जाएंगी; 97% नागरिकों को एक खुराक, 90% को दो खुराकें दी जाएंगी।
• उत्पादन में आत्मनिर्भरता: वैश्विक दबाव के बावजूद भारत ने घरेलू वैक्सीन विकास पर भरोसा किया।
• वैक्सीन मैत्री: भारत ने वसुधैव कुटुंबकम को दर्शाते हुए निम्न और मध्यम आय वाले देशों को टीके की आपूर्ति की।
• वैश्विक विनिर्माण केंद्र: मेक इन इंडिया पहल के साथ विश्व के सबसे बड़े वैक्सीन विनिर्माण केंद्र के रूप में उभरा।
• वैश्विक मान्यता: 6 मार्च, 2024 को भारत को मीजल्स एंड रूबेला पार्टनरशिप से मीजल्स एंड रूबेला चैंपियन पुरस्कार प्राप्त हुआ।

भारत के टीकाकरण अभियान में विद्यमान चुनौतियाँ:

• दूरस्थ क्षेत्रों तक पहुँचना: प्रवासी और भौगोलिक रूप से अलग-थलग आबादी का टीकाकरण करने में कठिनाई।
• जागरूकता और हिचकिचाहट(अनिच्छा): कम जागरूकता और वैक्सीन से हिचकिचाने(अनिच्छा) वाले समूह बाधा उत्पन्न करते हैं।
• निगरानी की आवश्यकता: प्रतिरक्षा अंतराल निरंतर रोग निगरानी के महत्व को उजागर करता है।
• वैक्सीन विरोधी अभियान: गलत जानकारी फैलाने वाले अभियान लोगों का टीकाकरण में विश्वास कम कर रहे हैं।

आगे की राह:

• निगरानी प्रबंधन: उच्च गुणवत्ता वाली रोग निगरानी प्रणाली को टीकाकरण कार्यक्रमों में शामिल करें।।
• वन हेल्थ दृष्टिकोण: मानव, पशु और पर्यावरण स्वास्थ्य प्रणालियों की संयुक्त निगरानी।
• बुनियादी ढांचे को मजबूत करना: डिजिटल प्लेटफॉर्म, लॉजिस्टिक्स और कोल्ड चेन सिस्टम का विस्तार करना।
• सार्वजनिक विश्वास का निर्माण: जागरूकता और सामुदायिक सहभागिता के माध्यम से गलत सूचना का विरोध।

DOWNLOAD PDF