भारत में रोगों का नामकरण और विद्यमान चुनौतियाँ

“कोई भी व्यक्ति एक ही नदी में दो बार नहीं उतरता, क्योंकि वह वही नदी नहीं है और वह वही व्यक्ति नहीं है।” – हेराक्लिटस

संदर्भ:

हाल ही में, विशेषज्ञों ने क्षेत्रीय पूर्वाग्रह का हवाला देते हुए ”ट्राइकोफाइटन इंडोटिनी” नामकरण का विरोध किया। यह रोग नामकरण में चल रही चुनौतियों को उजागर करता है।

शीर्षनाम रोग (Toponymous Diseases)

• शीर्षनाम रोगों के नाम भौगोलिक स्थानों से लिए जाते हैं, जैसे- शहर, नदियाँ, द्वीप, वन, पहाड़, घाटियाँ, देश, महाद्वीप और खाइयाँ।
  • उदाहरणस्वरूप- स्पैनिश फ्लू, दिल्ली बॉयल, मदुरा फुट और वेस्ट नाइल वायरस।
• कलंक (Stigma): बीमारियों का नाम किसी स्थान के नाम पर रखने से प्रायः गलत सूचना, कलंक और नस्लीय पूर्वाग्रह उत्पन्न होता है। इससे विज्ञान का राजनीतिकरण हो सकता है तथा पूरे क्षेत्र और आबादी को गलत तरीके से प्रस्तुत किया जा सकता है।
• स्पैनिश फ्लू: 1918-1920 के इन्फ्लूएंजा महामारी को आमतौर पर स्पैनिश फ्लू कहा जाता है, हालाँकि इसका उद्गम स्थान स्पेन नहीं था।
  • ग़लत धारणा: स्पेन प्रथम विश्व युद्ध में तटस्थ रहा, जबकि अन्य देशों ने मनोबल बनाए रखने के लिए फ्लू के बारे में समाचारों को जारी कर दिया था।
  • स्पेन मीडिया ने महामारी पर खुलकर रिपोर्टिंग की, जिससे यह गलत धारणा फैल गई कि रोग की उत्पत्ति वहीं से हुई।
• वैश्विक प्रभाव: इस महामारी ने विश्व में लगभग 500 मिलियन लोगों को प्रभावित किया। इसके कारण 20 मिलियन से अधिक लोगों की मृत्यु हुई।

भ्रामक रोग नामों को संबोधित करने के प्रयास

• WHO की पहल:  2015 में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने स्थानीय बीमारियों के नामों से जुड़े कलंक को रोकने के लिए एक महत्त्वपूर्ण कदम उठाया।
• आधार: विश्व स्वास्थ्य संगठन ने अनिवार्य किया है, कि रोगों का नामकरण भूगोल की  बजाय वैज्ञानिक विशेषताओं के आधार पर किया जाना चाहिए।
• जीका सिंड्रोम: जीका वायरस की पहली बार पहचान 1947 में युगांडा के जीका जंगल में एक रीसस बंदर में हुई थी, जब येलो फीवर पर शोध किया जा रहा था। 
  • इस वायरस का नाम लुगांडा भाषा में जंगल के नाम पर रखा गया था।
• WHO द्वारा नाम परिवर्तन: 2016 में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने जीका वायरस से जुड़ी भ्रूण बीमारी का नाम बदलकर जन्मजात जीका सिंड्रोम कर दिया, जिससे इसके भौगोलिक संबंध की  बजाय इसके वैज्ञानिक आधार को दर्शाया जा सके।
  • एमपॉक्स (मंकीपॉक्स): नस्लवादी रिपोर्ट्स के जवाब में, WHO ने “मंकीपॉक्स” का नाम बदलकर एमपॉक्स कर दिया। 
  • इस निर्णय का उद्देश्य ऑनलाइन और ऑफलाइन दोनों माध्यमों से कुछ समुदायों तथा  क्षेत्रों के विरुद्ध भेदभाव को रोकना था।

रोगों के नामकरण में चुनौतियाँ

• भ्रामक नामकरण: विश्व स्वास्थ्य संगठन के दिशा-निर्देशों के बावजूद, क्षेत्र-विशिष्ट रोग नामकरण अभी भी जारी है। 
  • जनवरी 2024 में, भारत और 13 अन्य देशों के त्वचा विशेषज्ञों ने एक नई कवक प्रजाति – ट्राइकोफाइटन (टी.) इंडोटिनी के नामकरण पर आपत्ति जताई। 
  • “इंडोटिनिए” नाम में नकारात्मक अर्थ छिपा है और यह अनुचित रूप से रोग को एक विशिष्ट क्षेत्र से जोड़ता है।
• ट्राइकोफाइटन इंडोटिनी का प्रभाव: यह कवक दाद नामक एक सामान्य त्वचा संक्रमण का कारण बनता है। यह पहली पंक्ति की मौखिक एंटिफंगल दवा, टेरबिनाफाइन के प्रति प्रतिरोधी है।
  • उत्पत्ति: प्रतिरोधी जीन की पहचान डॉ. राम मनोहर लोहिया अस्पताल और स्नातकोत्तर चिकित्सा शिक्षा एवं अनुसंधान संस्थान (PGIMER), चंडीगढ़ द्वारा की गई थी।
• वैश्विक प्रसार: जापानी त्वचा विशेषज्ञों ने सबसे पहले 2020 में भारत और नेपाल के रोगियों में इस फंगस (कवक) की पहचान की थी। फंगस की वास्तविक उत्पत्ति अज्ञात बनी हुई है, फिर भी यह 40 से अधिक देशों में रिपोर्ट किया गया है।
• सिफारिशों का उल्लंघन: विशेषज्ञों का तर्क है, कि यह नाम पूर्वाग्रहपूर्ण है और विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिशों का उल्लंघन करता है।
  • इंडियन जर्नल ऑफ डर्मेटोलॉजी, वेनेरोलॉजी एंड लेप्रोलॉजी में प्रकाशित एक लेख, जिसका शीर्षक है “ट्राइकोफाइटन इंडोटिनी एक गलत और अपमानजनक शब्द है” इन चिंताओं को उजागर करता है।
• आवश्यकता: विश्व स्वास्थ्य संगठन के रोग नामकरण के लिए आवश्यक है:
  • वैज्ञानिक उपयुक्तता।
  • भौगोलिक या प्राणि-वैज्ञानिक संदर्भों का अभाव।
  • ऐतिहासिक वैज्ञानिक जानकारी की पुनर्प्राप्ति में आसानी।

आगे की राह

• WHO की भूमिका: विश्व स्वास्थ्य संगठन के पास रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के तहत नई और मौजूदा बीमारियों को नाम देने का अधिकार है। WHO ने समस्याग्रस्त विरासतों से संबंधित  बीमारियों का नाम बदला है:
  • रीटर सिंड्रोम (जिसका नाम नाजी-संबद्ध चिकित्सक हैंस रीटर के नाम पर रखा गया) का नाम बदलकर रिएक्टिव आर्थराइटिस कर दिया गया।
• एकीकृत दृष्टिकोण: विश्व स्वास्थ्य संगठन और विश्व के वैज्ञानिकों को रोग के कारणों की पहचान करने और निवारक उपाय विकसित करने पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए। 
  • रोग का नामकरण सटीक, तटस्थ और वैज्ञानिक विशेषताओं पर आधारित होना चाहिए, भौगोलिक या सांस्कृतिक पूर्वाग्रह से बचना चाहिए।
• कोविड-19 महामारी ने इस बात की पुष्टि की है, कि बीमारियाँ सीमाओं को नहीं मानतीं। प्रकोपों ​​को प्रभावी ढंग से नियंत्रित करने और गलत सूचना को कम करने के लिए वैश्विक प्रतिक्रिया आवश्यक है।
• एकता और संवेदनशीलता: वैज्ञानिक मानकों को नामकरण परंपराओं का मार्गदर्शन करना चाहिए, यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वे विशिष्ट क्षेत्रों या समुदायों को कलंकित न करें। ध्यान विभाजन और दोष की बजाय सहयोग और समर्थन पर होना चाहिए।

निष्कर्ष

सूक्ष्मजीव सीमाओं को पार कर जाते हैं, लेकिन रूढ़िवादिता विभाजन उत्पन्न करती है। रोग नियंत्रण में सटीकता, निष्पक्षता और वैश्विक सहयोग सुनिश्चित करने के लिए WHO के वैज्ञानिक नामकरण सम्मेलनों को अपनाना महत्त्वपूर्ण है।

मुख्य परीक्षा हेतु अभ्यास प्रश्न भौगोलिक स्थानों के नाम पर बीमारियों का नामकरण करने की प्रथा अंतर्राष्ट्रीय संबंधों, सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रतिक्रियाओं और प्रभावित समुदायों पर किस तरह प्रभाव डालती है? उदाहरणों के साथ आलोचनात्मक विश्लेषण कीजिए तथा इस मुद्दे को संबोधित करने के लिए वैश्विक स्वास्थ्य प्रशासन संबंधी उपाय सुझाइए। (15 अंक, 250 शब्द)

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