भारत की MMR में गिरावट जारी

संदर्भ

भारत का मातृ मृत्यु अनुपात (Maternal Mortality Ratio- MMR) वर्ष 2018-20 में 97 से घटकर वर्ष 2019-21 में 93 हो गया, जो मातृ स्वास्थ्य परिणामों में स्थिर राष्ट्रीय प्रगति दर्शाता है।

मातृ मृत्यु अनुपात (Maternal Mortality Ratio-MMR) क्या है?

• WHO द्वारा परिभाषा: MMR को एक विशिष्ट समय अवधि के दौरान प्रति 1,00,000 जीवित जन्मों पर मातृ मृत्यु की संख्या के रूप में परिभाषित किया जाता है, चाहे गर्भावस्था की अवधि या स्थान कुछ भी हो। 
• माप का दायरा: इसमें गर्भावस्था, प्रसव के दौरान या गर्भावस्था की समाप्ति के 42 दिनों के भीतर होने वाली मौतें शामिल हैं, जो गर्भावस्था अथवा उससे संबंधित कारणों से होती हैं। 
• स्वास्थ्य संकेतक: MMR को किसी क्षेत्र में प्रजनन स्वास्थ्य सेवाओं की गुणवत्ता और पहुँच का एक प्रमुख संकेतक माना जाता है।

भारत में नवीनतम आँकड़े और रुझान 

• स्रोत: ये अनुमान भारत में सबसे बड़े जनसांख्यिकीय सर्वेक्षणों में से एक, नमूना पंजीकरण प्रणाली (Sample Registration System- SRS) का उपयोग करके तैयार किए गए हैं, जिसे रजिस्ट्रार जनरल और जनगणना आयुक्त द्वारा किया जाता है।
• धीरे-धीरे गिरावट: भारत का MMR, 103 (2017-19) से घटकर 97 (2018-20) और अब 93 (2019-21) हो गया है, जो लगातार राष्ट्रीय सुधार को दर्शाता है।
• आयु समूह भेद्यता: सबसे अधिक मातृ मृत्यु दर 20-29 वर्ष की आयु की महिलाओं और उसके बाद 30-34 वर्ष की आयु की महिलाओं में दर्ज की गई है।
• उच्च MMR वाले राज्य: मध्य प्रदेश (175), असम (167), उत्तर प्रदेश (151), ओडिशा (135), छत्तीसगढ़ (132), पश्चिम बंगाल (109), और हरियाणा (106) ने अत्यधिक MMR दर्ज की है।
• दक्षिणी राज्य: कर्नाटक की MMR 63 है, जो दक्षिणी राज्यों में सबसे अधिक है, लेकिन फिर भी राष्ट्रीय उच्च-भार वाले राज्यों की तुलना में बहुत कम है।
  • सबसे कम MMR वाले राज्य केरल (20) और महाराष्ट्र (38) हैं।

वैश्विक स्थिति और लक्ष्य

• संयुक्त राष्ट्र SDG लक्ष्य: संयुक्त राष्ट्र का लक्ष्य वर्ष2030 तक वैश्विक MMR को 1,00,000 जीवित जन्मों पर 70 से कम करना है।
• वैश्विक बोझ: WHO के अनुसार, वर्ष 2023 में प्रतिदिन 700 से अधिक मातृ मृत्यु होंगी, जिनमें से 90% निम्न और निम्न-मध्यम आय वाले देशों में होंगी।
• कुशल देखभाल की आवश्यकता: WHO इस बात पर जोर देता है कि प्रशिक्षित पेशेवरों द्वारा प्रसव से पूर्व, प्रसव के दौरान और प्रसव के बाद समय पर देखभाल से अधिकांश मातृ मृत्यु को रोका जा सकता है।

MMR को प्रभावित करने वाली सरकारी योजनाएँ

योजना	उद्देश्य	प्रभाव
जननी सुरक्षा योजना  (JSY)	संस्थागत प्रसव के लिए वित्तीय सहायता प्रदान करता है, विशेष रूप से निम्न आय वर्ग और ग्रामीण महिलाओं के लिए।	कुशल प्रसूति परिचारिकाओं और संस्थागत देखभाल तक पहुँच में वृद्धि हुई, जिससे मातृ मृत्यु में कमी आई।
प्रधानमंत्री सुरक्षित मातृत्व अभियान  (PMSMA)	प्रत्येक महीने की 9 तारीख को गर्भवती महिलाओं को निःशुल्क, व्यापक प्रसव-पूर्व देखभाल प्रदान की जाती है।	इससे उच्च जोखिम वाली गर्भावस्थाओं की शीघ्र पहचान और प्रबंधन संभव हो सकेगा तथा मातृ स्वास्थ्य परिणामों में सुधार होगा।
लक्ष्य योजना  (LaQshya Scheme)	प्रसव कक्षों और प्रसूति ऑपरेशन थियेटर में प्रसव के दौरान देखभाल की गुणवत्ता में सुधार लाने पर ध्यान केंद्रित किया गया।	रोकथाम योग्य मातृ एवं नवजात मृत्यु दर को कम करने तथा उच्च प्रसव भार वाली सार्वजनिक सुविधाएँ प्रदान करने हेतु कार्यान्वित की गई।
पोषण अभियान  (POSHAN Abhiyan)	इसका उद्देश्य गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए पोषण संबंधी परिणामों को बढ़ाना है।	मातृ पोषण और स्वास्थ्य स्थिति में सुधार करके मातृ मृत्यु के अप्रत्यक्ष कारणों का समाधान किया जाता है।

निष्कर्ष

MMR को कम करने में भारत की निरंतर प्रगति उत्साहजनक है, लेकिन क्षेत्रीय असमानताएँ और आयु-आधारित दुर्बलताएँ बनी हुई हैं। सतत् विकास लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए मातृ स्वास्थ्य संबंधी योजनाओं और गुणवत्तापूर्ण देखभाल में निरंतर निवेश महत्त्वपूर्ण है।

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