उत्तर

अप्रैल 2025 में अंतिम रूप दी गई महामारी संधि, खंडित भू-राजनीतिक परिदृश्य में एक दुर्लभ वैश्विक सहमति का प्रतिनिधित्व करती है। यह भविष्य की महामारियों के खिलाफ स्वास्थ्य समता, तत्परता और एकजुटता के लिए कानूनी रूप से बाध्यकारी ढाचा बनाने का प्रयास करती है। COVID-19 संकट के दौरान सामने आई वैश्विक सुभेद्यताओं को दूर करने के लिए यह एकीकृत दृष्टिकोण महत्त्वपूर्ण है ।

सामूहिक वैश्विक स्वास्थ्य सुरक्षा को बढ़ावा देने में महामारी संधि का महत्त्व

• वैश्विक स्वास्थ्य प्रशासन को संस्थागत बनाना: यह संधि महामारी प्रतिक्रिया के समन्वय में WHO की केंद्रीय भूमिका को मजबूत करती है, जिससे एक सुसंगत वैश्विक स्वास्थ्य प्रशासन ढाँचा तैयार होता है। 
  • उदाहरण के लिए: भारत, अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियमों (IHR) के तहत, अब प्रारंभिक निगरानी और निदान के लिए WHO की महामारी खुफिया जानकारी को खुले स्रोतों (EIOS) से एकीकृत करता है।
• वैश्विक स्वास्थ्य समानता को बढ़ावा देना: टीकों , निदान और उपचार तक उचित पहुँच सुनिश्चित करके, यह वैक्सीन राष्ट्रवाद को रोकता है। पैथोजन एक्सेस और बेनिफिट-शेयरिंग (PABS) प्रणाली डेटा शेयरिंग के बदले में एक्सेस की गारंटी देती है। 
  • उदाहरण के लिए: दक्षिण अफ्रीका में WHO mRNA प्रौद्योगिकी हस्तांतरण केंद्र के लिए भारत का समर्थन, क्षेत्रीय आत्मनिर्भरता और समान स्वास्थ्य उत्पाद वितरण को बढ़ावा देता है।
• वैज्ञानिक और तकनीकी सहयोग को बढ़ावा देना: संधि पारदर्शी डेटा साझाकरण, रियल टाइम सहयोग और तीव्र वैक्सीन विकास को बढ़ावा देने को अनिवार्य बनाती है। यह ग्लोबल इन्फ्लूएंजा सर्विलांस एंड रिस्पॉन्स सिस्टम (GISRS) जैसे प्लेटफॉर्म पर आधारित है। 
  • उदाहरण के लिए: भारत का INSACOG (भारतीय SARS-CoV-2 जीनोमिक्स कंसोर्टियम) अब GISAID जैसे वैश्विक डेटाबेस में योगदान देता है, जिससे सहयोगी निगरानी संभव हो पाती है।
• महामारी की तत्परता को बढ़ाना: संधि प्रतिक्रियात्मक प्रतिक्रियाओं से ध्यान हटाकर रोकथाम और तत्परता पर केंद्रित करती है, जिसमें जूनोटिक जोखिमों को संबोधित करने वाली वन हेल्थ रणनीतियाँ शामिल हैं। यह राष्ट्रीय और वैश्विक स्वास्थ्य आपातकालीन कार्यबल को बढ़ावा देता है।
  • उदाहरण के लिए: भारत का “हील इन इंडिया” और राष्ट्रीय वन हेल्थ मिशन संधि के लक्ष्यों के अनुरूप है, जो एकीकृत मानव-पशु-पर्यावरण स्वास्थ्य प्रबंधन पर ध्यान केंद्रित करता है।
• समन्वित प्रतिक्रिया के माध्यम से आर्थिक स्थिरता: वैश्विक स्वास्थ्य आपात स्थितियों में खरबों डॉलर खर्च होते हैं। यह संधि आर्थिक झटकों को कम करने के लिए आपूर्ति शृंखलाओं और वित्तीय समन्वय के लिए रूपरेखा प्रदान करती है। 
  • उदाहरण के लिए: जैसा कि विश्व बैंक ने $11 ट्रिलियन COVID-19 नुकसान का अनुमान लगाया है, भारत का PM-ABHIM (आयुष्मान भारत स्वास्थ्य अवसंरचना मिशन) आर्थिक-स्वास्थ्य व्यवधानों के प्रति प्रत्यास्थता को मजबूत करता है।

महामारी संधि की चुनौतियाँ

• प्रमुख शक्तियों की अनुपस्थिति: WHO से अमेरिका का अलग होना और अंतिम संधि वार्ता में भाग न लेना वैश्विक स्वास्थ्य तंत्र की वैधता और सार्वभौमिकता को कमजोर करता है। 
  • उदाहरण के लिए: अमेरिका की अनुपस्थिति में  वैश्विक वित्तपोषण और कूटनीतिक सहमति खंडित हो सकती है, जैसा कि COVID-19 के शुरुआती चरणों के दौरान WHO के कमजोर रुख में देखा गया था ।
• प्रवर्तन तंत्र का अभाव: अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य विनियम (2005) की तरह इस संधि में भी गैर-अनुपालन के लिए दंड का अभाव है, जिससे कमजोर कार्यान्वयन का खतरा है।
• समानता बनाम डेटा संप्रभुता संघर्ष: उच्च आय वाले देश तत्काल रोगजनक़ डेटा की माँग करते हैं, जबकि LMIC टीकों तक गारंटीकृत पहुँच चाहते हैं – जिससे अविश्वास उत्पन्न होता है। 
  • उदाहरण के लिए: COVID-19 के दौरान TRIPS छूट के लिए भारत और दक्षिण अफ्रीका के प्रयास को यूरोपीय संघ से प्रतिरोध का सामना करना पड़ा, जिसने ग्लोबल नॉर्थ-साउथ विषमता को उजागर किया।
• IPR और कॉरपोरेट प्रतिरोध: वैक्सीन अनुसंधान एवं विकास के लिए सार्वजनिक निधि के बावजूद, दवा कंपनियाँ अनिवार्य प्रौद्योगिकी हस्तांतरण प्रावधानों का विरोध करती हैं।
  • उदाहरण के लिए: मॉडर्ना ने पर्याप्त अमेरिकी सार्वजनिक धन प्राप्त करने के बावजूद, विश्व स्वास्थ्य संगठन समर्थित अफ्रीकी निर्माताओं के साथ अपने mRNA प्लेटफॉर्म को साझा करने से इनकार कर दिया।
• राष्ट्रीय संप्रभुता की चिंताएँ: राज्यों को घरेलू स्वास्थ्य नीतियों पर नियंत्रण खोने का डर है, भले ही संधि संप्रभुता की पुष्टि करती है। 
  • उदाहरण के लिए: ब्राजील और हंगरी जैसे देशों ने राष्ट्रीय महामारी रणनीतियों को प्रभावित करने वाले किसी भी अंतरराष्ट्रीय दायित्व के खिलाफ आपत्ति जताई।

आगे की राह 

• कानूनी और अनुपालन तंत्र जोड़ना: WTO शैली के विवाद समाधान तंत्र और सहयोग के लिए प्रोत्साहनों को एकीकृत करना चाहिए जैसे पेटेंट पूल और R&D फंडिंग तक पहुँच। 
  • उदाहरण के लिए: WHO के तहत मेडिसिन पेटेंट पूल (MPP) मॉडल में भारत की भूमिका को IPR अनुपालन और लाभ-साझाकरण में सुधार के लिए बढ़ाया जा सकता है।
• WHO वित्तीय और संरचनात्मक सुधार: दानदाताओं की निर्भरता को कम करने और WHO की स्वायत्तता को मजबूत करने के लिए निर्धारित (अनिवार्य) योगदान में वृद्धि करनी चाहिए। 
  • उदाहरण के लिए: भारत ने अपने G20 प्रेसीडेंसी में, अपने स्वास्थ्य प्राथमिकता ट्रैक के हिस्से के रूप में WHO के स्थायी वित्तपोषण और पारदर्शिता पर बल दिया ।
• राष्ट्रीय स्तर पर महामारी कानून: देशों को निगरानी, कार्यबल और रसद पर संधि दायित्वों के साथ राष्ट्रीय महामारी कानून बनाना या संशोधित करना चाहिए। 
  • उदाहरण के लिए: भारत का मसौदा सार्वजनिक स्वास्थ्य विधेयक, जिसे COVID-19 के बाद शुरू किया गया, महामारी प्रतिक्रिया प्रोटोकॉल और WHO  के साथ कानूनी समन्वय को औपचारिक बनाने का प्रयास करता है।
• प्रौद्योगिकी हस्तांतरण केंद्रों का संचालन: mRNA केंद्रों को मजबूत करना, MPP के तहत लाइसेंसिंग का विस्तार करना और LMIC निर्माताओं के लिए IPR बाधाओं को हल करने का प्रयास करना चाहिए।
  • उदाहरण के लिए: भारत की भारत बायोटेक और बायोलॉजिकल E, वैक्सीन उत्पादन क्षमता को विकेंद्रीकृत करने के लिए वैश्विक केंद्रों के साथ साझेदारी कर सकती हैं।
• समावेशी और पारदर्शी शासन: यह सुनिश्चित करना चाहिए कि नागरिक समाज, निजी क्षेत्र और स्थानीय समुदायों को विश्वास और जवाबदेही के लिए कार्यान्वयन में प्रतिनिधित्व दिया जाए। 
  • उदाहरण के लिए: भारत का राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण (NHA), आयुष्मान भारत डिजिटल मिशन के तहत डिजिटल स्वास्थ्य और आपातकालीन वितरण योजना में निजी कंपनियों और गैर-सरकारी संगठनों को शामिल करता है ।

महामारी संधि विभाजित दुनिया में स्वास्थ्य सुरक्षा के लिए एक दुर्लभ बहुपक्षीय सफलता का प्रतीक है। फिर भी, इसकी प्रभावशीलता प्रवर्तन, समावेशिता और समानता पर निर्भर करती है। भारत और ग्लोबल साउथ के लिए, यह स्वास्थ्य कूटनीति को फिर से तैयार‌ करने का अवसर प्रदान करती है, जिससे भविष्य की प्रतिक्रियाएँ अधिक समन्वित, न्यायसंगत और आर्थिक रूप से प्रत्यास्थ बन सकें।

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