प्रश्न की मुख्य माँग
- नैदानिक योग्यता के आकलन में केंद्रीकृत परीक्षाओं की सीमाएँ
- स्नातकोत्तर चिकित्सा मूल्यांकन में सुधार के उपाय।
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उत्तर
NEET-PG 2025 के कट-ऑफ को शून्य परसेंटाइल (और कुछ श्रेणियों के लिए नकारात्मक स्कोर) तक कम करने के हालिया निर्णय ने तीखी बहस छेड़ दी है। हालाँकि इसका उद्देश्य लगभग 18,000 रिक्त सीटों को भरना है, आलोचकों का तर्क है कि यह कदम नैदानिक दक्षता की तुलना में प्रशासनिक पदों को भरने को प्राथमिकता देता है, जिससे विशेषज्ञ स्वास्थ्य सेवा में “योग्यता-रोगी सुरक्षा” का संतुलन बिगड़ सकता है।
नैदानिक दक्षता के आकलन में केंद्रीकृत परीक्षाओं की सीमाएँ
- रटने पर आधारित अध्ययन: मल्टीपल चॉइस प्रश्नों पर आधारित मूल्यांकन प्रणाली अक्सर जटिल नैदानिक तर्क क्षमता के बजाय स्मृति और परीक्षा-तकनीकों को अधिक महत्व देती है, जबकि रोगी-केंद्रित देखभाल के लिए विश्लेषणात्मक सोच आवश्यक होती है।
- संज्ञानात्मक क्षेत्र में अंतर: NEET-PG मुख्य रूप से मिलर पिरामिड के निचले स्तरों (मल्टीपल चॉइस प्रश्न, सही-गलत जैसे मापदंडों सहित) का परीक्षण करता है, जबकि वास्तविक नैदानिक प्रदर्शन का मूल्यांकन करने में विफल रहता है।
- सॉफ्ट स्किल की उपेक्षा: मानकीकृत परीक्षण सहानुभूति, रोगी के साथ व्यवहार या संचार कौशल को नहीं माप सकते, जो शल्य चिकित्सा सहमति और उपशामक देखभाल के लिए महत्त्वपूर्ण हैं।
- सरल अवलोकन: तीन घंटे की एक परीक्षा छात्र के ज्ञान का एक संक्षिप्त अवलोकन प्रदान करती है, लेकिन पाँच वर्षों के नैदानिक अनुभव और इंटर्नशिप प्रदर्शन की अनदेखी करती है।
- मनोप्रेरक कौशल मूल्यांकन का अभाव: महत्त्वपूर्ण मनोप्रेरक कौशल (जैसे इंट्यूबेशन या टाँके लगाना) कंप्यूटर आधारित परीक्षाओं में दिखाई नहीं देते, जबकि स्नातकोत्तर रेजीडेंसी के लिए ये आवश्यक हैं।
- तकनीकी अंतर: केंद्रीकृत ऑनलाइन परीक्षाएँ ग्रामीण कॉलेजों के उन छात्रों के लिए नुकसानदायक हो सकती हैं, जिन्हें उच्च-तकनीकी परीक्षण परिवेशों का सीमित अनुभव है।
- उदाहरण: जैसा कि NEP 2020 के आकलन में उजागर हुआ है, डिजिटल अंतर ग्रामीण चिकित्सा उम्मीदवारों के लिए एक महत्त्वपूर्ण बाधा बना हुआ है।
स्नातकोत्तर चिकित्सा मूल्यांकन में सुधार के उपाय
- राष्ट्रीय निकास परीक्षा (NExT) का कार्यान्वयन: यदि NExT परीक्षा को ईमानदारी से लागू किया जाए, तो यह क्रांतिकारी सिद्ध हो सकती है। इसमें USMLE जैसे मॉडल का उपयोग किया जाएगा, जिसमें दीर्घकालिक मूल्यांकन, व्यावहारिक परीक्षाएँ, OSCE और नैदानिक तर्क पर जोर दिया जाएगा।
- नैदानिक रोटेशन को महत्त्व देना: व्यावहारिक अनुभव को महत्त्व देने के लिए लॉगबुक और इंटर्नशिप से प्राप्त अंकों का एक निश्चित प्रतिशत अंतिम स्नातकोत्तर रैंकिंग में शामिल किया जाएगा।
- वस्तुनिष्ठ संरचित नैदानिक परीक्षा (OSCE): तकनीकी कौशल और रोगी के साथ बातचीत का मूल्यांकन करने के लिए चयन प्रक्रिया में मानकीकृत व्यावहारिक स्टेशनों को शामिल किया जाएगा।
- अनिवार्य योग्यता प्रतिशत: यह सुनिश्चित करने के लिए कि “शून्य-योग्यता” वाले उम्मीदवार महत्त्वपूर्ण विशिष्टताओं को न सँभालें, एक अपरिवर्तनीय न्यूनतम प्रतिशत (जैसे, 25% या 35%) को पुनः स्थापित किया जाएगा।
- दीर्घकालिक संकाय प्रतिक्रिया: “विश्वसनीय व्यावसायिक गतिविधियों” (EPA) का उपयोग किया जाएगा, जिसमें स्नातकोत्तर में प्रवेश से पूर्व मेंटर, छात्र की स्वतंत्र रूप से कार्य करने की क्षमता को चिह्नित करेंगे।
निष्कर्ष
कट-ऑफ में ढील से पता चलता है कि नीतिगत प्राथमिकता के रूप में “सीट उपयोग” ने “शैक्षणिक कठोरता” को पीछे छोड़ दिया है। जन स्वास्थ्य की रक्षा के लिए, भारत को योग्यता-आधारित मूल्यांकन मॉडल की ओर बढ़ना चाहिए, जो “परीक्षा देने वाले” की बजाय “चिकित्सक” को महत्त्व देता है। भारतीय चिकित्सा जगत में वैश्विक विश्वास बनाए रखने के लिए, राष्ट्रीय चिकित्सा आयोग (NMC) की नियामक निगरानी को मजबूत करना और यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि विशेषज्ञ उपाधियाँ केवल पद-आधारित पात्रता के आधार पर नहीं बल्कि नैदानिक उत्कृष्टता के आधार पर प्राप्त की जाएँ।
January 19, 2026
