उत्तर

भारत एक मूक आपातकाल का सामना कर रहा है क्योंकि इसके युवा अत्यधिक शैक्षणिक दबाव, सामाजिक अलगाव और भविष्य के बारे में अनिश्चितता से जूझ रहे हैं। वर्ष 2022 में, 13,000 से अधिक छात्रों ने आत्महत्या कर ली, जो उस वर्ष की सभी ऐसी मौतों का 7.6% है, जो एक व्यापक मानसिक स्वास्थ्य संकट को दर्शाता है। संस्थागत सहायता और छात्रों की भावनात्मक आवश्यकताओं के बीच इस अंतर को देखते हुए तत्काल मध्यक्षेपों की आवश्यकता है।

परिसरों में छात्रों की आत्महत्या की बढ़ती घटनाएँ युवाओं में मानसिक स्वास्थ्य संकट को उजागर करती हैं

• आत्महत्या के बढ़ते आंकड़े: विशेष रूप से IIT जैसे प्रमुख संस्थानों में छात्रों की आत्महत्याओं के मामलों में वृद्धि, गहन मनोवैज्ञानिक तनाव और संस्थागत सहानुभूति की कमी को दर्शाती है।
  • उदाहरण के लिए: वर्ष 2019 और वर्ष 2023 के बीच IIT, NIT और IIM में 98 आत्महत्याएँ दर्ज की गईं, जिनमें से अकेले IIT में 39 आत्महत्याएँ हुईं, जिसके कारण सर्वोच्च न्यायालय के हस्तक्षेप और टास्क फोर्स के गठन को बढ़ावा मिला।
• अपर्याप्त प्रणालीगत प्रतिक्रिया: अधिकांश संस्थाएँ आत्महत्या के मुद्दे पर मनोवैज्ञानिकों को नियुक्त करके काम करती हैं, तथा भेदभाव, विषाक्त प्रतिस्पर्धा और अलगाव जैसे संरचनात्मक मुद्दों को नजरअंदाज कर देती हैं। 
  • उदाहरण के लिए: सभी 23 IIT में परामर्श केन्द्र होने के बावजूद, बार-बार होने वाली आत्महत्याओं से पता चलता है कि तनाव उत्पन्न करने वाले मुख्य कारकों पर ध्यान नहीं दिया गया है।
• समावेशिता की उपेक्षा: लैंगिक-समावेशी भाषा को अपनाने या विचित्र पहचान को स्वीकार करने में संस्थागत अनिच्छा, हाशियाकरण और मानसिक स्वास्थ्य में गिरावट में योगदान करती है।
• सुरक्षित स्थानों का अभाव: कक्षाएं कठोर शैक्षणिक मानदंडों से संचालित होती हैं, जिनमें भावनात्मक विकास और सुरक्षित, गैर-निर्णयात्मक शिक्षण वातावरण की अनदेखी की जाती है।
  • उदाहरण के लिए: IIT के छात्र बताते हैं, कि शिक्षक केवल ग्रेड पर चर्चा करते हैं, जिससे शिक्षण अनुभव अमानवीय हो जाता है और प्रदर्शन संबंधी चिंता बढ़ जाती है।
• दंडात्मक नीतियाँ: संकाय द्वारा लागू किए गए संवेदनशील और मनमाने अटेंडेंस रूल, छात्रों के तनाव को बढ़ाते हैं और मानसिक स्वास्थ्य संघर्ष से उबरने में बाधा डालते हैं।
  

भारत में समुदाय-आधारित मानसिक स्वास्थ्य हस्तक्षेपों को लागू करने की व्यवहार्यता

• प्रासंगिक अनुकूलनशीलता: सामुदायिक मॉडल को स्थानीय सामाजिक-सांस्कृतिक वास्तविकताओं के अनुरूप बनाया जा सकता है जिससे यह सुनिश्चित हो सके कि मध्यक्षेप, विविध मानसिक स्वास्थ्य आवश्यकताओं के अनुरूप हों।
  • उदाहरण के लिए: कर्नाटक के बेल्लारी जिले में आशा कार्यकर्ता के नेतृत्व में हुये मानसिक स्वास्थ्य अभियान में कलंक से प्रभावी ढंग से निपटने के लिए क्षेत्रीय बोलियों में संदेश प्रसारित किए गए।
• कम संसाधन की उपयुक्तता: भारत में मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों की कमी के कारण प्रशिक्षित गैर-विशेषज्ञों को शामिल करते हुए कार्य-साझाकरण मॉडल, आवश्यक और व्यवहार्य दोनों है।
  • उदाहरण के लिए: गुजरात में MANAS पहल ने मानसिक स्वास्थ्य प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए सामुदायिक स्वयंसेवकों को सफलतापूर्वक प्रशिक्षित किया, जिससे विशेषज्ञों पर उपचार का बोझ कम हो गया।
• लागत प्रभावशीलता: समुदाय-आधारित कार्यक्रम बुनियादी ढाँचे पर निर्भरता को कम करते हैं, लागत को कम करते हैं और दूरदराज या कम सुविधा वाले क्षेत्रों में स्केलेबल आउटरीच की सुविधा प्रदान करते हैं।
  • उदाहरण के लिए: महाराष्ट्र में आत्मीयता परियोजना में मोबाइल प्रौद्योगिकी और सहकर्मी परामर्श का उपयोग किया गया, जिसमें न्यूनतम वित्तीय निवेश के साथ उच्च सहभागिता दर्शाई गई।
• जमीनी स्तर पर विश्वसनीयता: परिचित सामुदायिक हस्तियों के नेतृत्व में मध्यक्षेप से विश्वास और खुलापन बढ़ता है, तथा मानसिक स्वास्थ्य संबंधी धारणाओं के प्रति कलंक कम होता है।
• नीतिगत समर्थन: भारत का राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य कार्यक्रम पहले से ही विकेन्द्रीकृत सेवाओं का समर्थन करता है, जो जमीनी स्तर के प्रयासों को संस्थागत वैधता प्रदान करता है।
  • उदाहरण के लिए: सरकार का जिला मानसिक स्वास्थ्य कार्यक्रम (DMHP) प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों पर प्रशिक्षित कर्मियों को सामुदायिक स्तर पर देखभाल प्रदान करने में सक्षम बनाता है।

जमीनी स्तर पर की जाने वाली पहल किस प्रकार उपचार संबंधी अंतराल को कम करती है और समग्र मानसिक स्वास्थ्य को बढ़ावा देती है

• शीघ्र पहचान को बढ़ावा देना: नियमित सामुदायिक संपर्क से संकट के प्रारंभिक लक्षणों का पता लगाने में मदद मिलती है, इससे पहले कि वे आत्महत्या जैसे संकट में बदल जाएं।
  • उदाहरण के लिए: बिहार के स्कूलों में SEHER कार्यक्रम के तहत सुभेद्य छात्रों की प्रारंभिक पहचान की गई तथा प्रशिक्षित शिक्षकों के माध्यम से समय पर मध्यक्षेप की सुविधा प्रदान की गई।
• पहुँच में वृद्धि: स्थानीय मध्यक्षेप, भौगोलिक और वित्तीय बाधाओं को कम करते हैं, जिससे ग्रामीण और शहरी मलिन बस्तियों में मानसिक स्वास्थ्य सहायता व्यापक रूप से सुलभ हो जाती है।
  • उदाहरण के लिए: NIMHANS टेली-मानस हेल्पलाइन (टेली-मानस) सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की सहायता से वंचित आबादी को विशेषज्ञों से जोड़ती है।
• सामाजिक-सांस्कृतिक कलंक को संबोधित करना: सामुदायिक एजेंटों के साथ परिचय और विश्वास, मानसिक स्वास्थ्य से संबंधित सांस्कृतिक वर्जनाओं को चुनौती देने में मदद करता है।
• सहायक पारिस्थितिकी तंत्र को सुगम बनाना: समुदाय-आधारित मॉडल सहानुभूति के नेटवर्क का निर्माण करते हैं, तथा व्यक्तिगत चिकित्सा से ध्यान हटाकर सामूहिक देखभाल पर ध्यान केंद्रित करते हैं।
• युवाओं और देखभाल करने वालों को सशक्त बनाना: जमीनी स्तर की शिक्षा छात्रों और परिवारों को लक्षणों को पहचानने, सहायता लेने और भावनात्मक प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सशक्त बनाती है।

जैसे-जैसे भारत जनसांख्यिकीय लाभांश की ओर बढ़ रहा है, समुदाय-आधारित मानसिक स्वास्थ्य मध्यक्षेप अपने युवाओं को परेशान करने वाले संकट के लिए एक स्केलेबल और समावेशी समाधान प्रदान करते हैं। सुरक्षित स्थानों, सहानुभूतिपूर्ण संवाद और स्थानीय सहायता नेटवर्क को बढ़ावा देकर, हम वास्तव में मानसिक स्वास्थ्य को सुधारने में अपनी भूमिका निभा सकते हैं।

DOWNLOAD PDF