Q. भारत में मोटापे की समस्या में उल्लेखनीय वृद्धि देखी जा रही है, विशेषकर बच्चों एवं वयस्कों में, जैसा कि NHFS-5 के आँकड़ों से पता चलता है। इस प्रवृत्ति में योगदान देने वाले सामाजिक-आर्थिक और पर्यावरणीय कारकों का विश्लेषण करें और मोटापे की समस्या से निपटने के लिए एक बहु-क्षेत्रीय दृष्टिकोण सुझाएँ। (15 अंक, 250 शब्द)

प्रश्न की मुख्य माँग

  • NFHS-5 के आंकड़ों के अनुसार भारत में, विशेष रूप से बच्चों और वयस्कों में, मोटापे में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है।
  • इस प्रवृत्ति में योगदान देने वाले सामाजिक-आर्थिक कारकों का विश्लेषण कीजिए।
  • इस प्रवृत्ति में योगदान देने वाले पर्यावरणीय कारकों का विश्लेषण कीजिए।
  • मोटापे से निपटने के लिए बहु-क्षेत्रीय दृष्टिकोण का सुझाव दीजिए।

उत्तर

NFHS-5 (2019-21) के अनुसार, भारत में मोटापा चिंताजनक रूप से बढ़ गया है, 24% पुरुष और 25% महिलाएँ अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं, जबकि NFHS-4 (2015-16) में यह 18.9% और 20.6% था। बच्चों (5-9 वर्ष) में, मोटापे का प्रचलन एक दशक में दोगुना हो गया है। यह वृद्धि शहरीकरण, आहार में बदलाव, गतिहीन जीवन शैली और पर्यावरण परिवर्तनों से प्रेरित है, जिसके लिए बहु-क्षेत्रीय हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

बच्चों और वयस्कों में मोटापे में उल्लेखनीय वृद्धि (NFHS-5 डेटा)

  • बढ़ता प्रचलन: अधिक वजन/मोटापे से ग्रस्त महिलाओं का अनुपात 20.6% (NFHS-4) से बढ़कर 24% (NFHS-5) हो गया, तथा पुरुषों के लिए यह 18.9% से बढ़कर 22.9% हो गया, जो एक राष्ट्रीय संकट का संकेत है।
  • बचपन में मोटापे की वृद्धि: 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मोटापा 2.1% (NFHS-4) से बढ़कर 3.4% (NFHS-5) हो गया है, बड़े बच्चों में यह प्रवृत्ति और खराब हो रही है। 
    • उदाहरण के लिए: विश्व मोटापा एटलस वर्ष 2022 में वर्ष 2030 तक 5-9 वर्ष के बच्चों में 10.81% और 10-19 वर्ष के बच्चों में 6.23% मोटापे की भविष्यवाणी की गई है।
  • पेट के मोटापे से जुड़ी चिंताएँ: द लैंसेट रीजनल हेल्थ साउथईस्ट एशिया में प्रकाशित वर्ष 2023 के एक अध्ययन के अनुसार, भारत में पेट के मोटापे से लगभग 40% महिलाएँ और 12% पुरुष प्रभावित हैं। 
    • उदाहरण के लिए: भारतीयों में पेट में चर्बी जमा होने की आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है, जिससे उनमें चयापचय संबंधी विकारों का जोखिम बढ़ जाता है।
  • शहरी-ग्रामीण विभाजन: मोटापा मुख्य रूप से एक शहरी घटना है  लेकिन डेटा से पता चलता है कि यह ग्रामीण क्षेत्रों में तेज़ी से बढ़ रहा है, जो जीवनशैली में बदलाव और आहार परिवर्तनों के कारण बढ़ रहा है । 
    • उदाहरण के लिए: ग्रामीण भारत में प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों की खपत बढ़ रही है, जिसके कारण ग्रामीण गरीबों में मोटापा बढ़ रहा है
  • गैर-संचारी रोग (NCD) लिंक: मोटापा सीधे मधुमेह (भारत में 101 मिलियन मामले), हृदय संबंधी बीमारियों और कैंसर से जुड़ा हुआ है।
    उदाहरण के लिए: भारत में अब 60% मौतें गैर-संचारी रोगों के कारण होती हैं, जो मोटापे और गतिहीन जीवन शैली के कारण और भी बदतर हो जाती हैं।

मोटापे में योगदान देने वाले सामाजिक-आर्थिक कारक

  • अस्वास्थ्यकर आहार पैटर्न: अत्यधिक प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों, परिष्कृत शर्करा और तैलीय फास्ट फूड की बढ़ती खपत व्यापक मोटापे में योगदान देती है। 
    • उदाहरण के लिए: भारतीय शहरों में बढ़ती फास्ट-फूड संस्कृति ने शहरी मध्यम वर्ग की आबादी में मोटापे की दर को बढ़ा दिया है।
  • पोषण पर आर्थिक बाधाएँ: निम्न आय वाले परिवार प्रोटीन, डेयरी और फलों की उच्च लागत के कारण सस्ते, उच्च-कार्ब आहार (चावल, गेहूँ) पर निर्भर रहते हैं। 
    • उदाहरण के लिए: सार्वजनिक वितरण प्रणाली (PDS) मुख्य रूप से मुख्य अनाज उपलब्ध कराती है  जिसमें संतुलित पोषण के लिए आवश्यक पोषक तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थों का अभाव होता है।
  • शारीरिक गतिविधि की कमी: ऑफिस की नौकरी, डिजिटल मनोरंजन और लंबे समय तक काम करने से शारीरिक गतिविधि के लिए समय कम हो जाता है, जिससे वजन बढ़ता है। 
    • उदाहरण के लिए: लैंसेट ग्लोबल हेल्थ (2023) ने पाया कि 50% भारतीय अपर्याप्त रूप से सक्रिय हैं, जिसके कारण मोटापे में वृद्धि हो रही है।
  • शिक्षा और जागरूकता का अंतर: पोषण और व्यायाम के बारे में कम जागरूकता के कारण अस्वास्थ्यकर जीवनशैली के विकल्प सामने आते हैं, विशेषकर निम्न आय वर्ग और ग्रामीण परिवारों में। 
    • उदाहरण के लिए: भारत में कई परिवार मोटापे को अच्छे स्वास्थ्य से जोड़ते हैं, जिसके कारण मोटापे के उपचार में देरी होती है।
  • विपणन और उपभोक्ता प्रभाव: प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, शर्करा युक्त पेय और फास्ट फूड का आक्रामक विपणन आहार संबंधी आदतों को प्रभावित करता है, विशेषकर बच्चों के बीच। 
    • उदाहरण के लिए: सोशल मीडिया विज्ञापन और सेलिब्रिटी समर्थन युवाओं में जंक फूड की खपत को बढ़ाते हैं।

मोटापे में योगदान देने वाले पर्यावरणीय कारक

  • शहरीकरण और गतिहीन जीवनशैली: शहरी प्रसार, डिजिटल मनोरंजन और घर से काम करने की संस्कृति में वृद्धि से कुल शारीरिक गतिविधि कम हो जाती है। 
    • उदाहरण के लिए: यातायात की भीड़ और प्रदूषण बाहरी व्यायाम को हतोत्साहित करते हैं, जिससे गतिहीन इनडोर गतिविधियों पर निर्भरता बढ़ जाती है।
  • सुरक्षित सार्वजनिक स्थानों की कमी: कम होते पार्क, खेल के मैदान और पैदल यात्री-अनुकूल स्थान पैदल चलने और साइकिल चलाने जैसी शारीरिक गतिविधियों को हतोत्साहित करते हैं। 
    • उदाहरण के लिए: सघन शहरी नियोजन और साइकिल लेन की कमी सक्रिय आवागमन को मुश्किल बनाती है, जिससे मोटापे की दर बढ़ जाती है।
  • वायु प्रदूषण और स्वास्थ्य जोखिम: प्रदूषण से होने वाली सूजन चयापचय संबंधी विकारों की संवेदनशीलता को बढ़ाती है, जिससे वजन बढ़ता है। 
    • उदाहरण के लिए: अध्ययनों से पता चलता है कि भारतीय शहरों में प्रदूषण का स्तर अधिक होने से आंत में वसा का संचय और मोटापा बढ़ता है।
  • खाद्य उपलब्धता और आपूर्ति श्रृंखला: फास्ट-फूड चेन और प्रसंस्कृत खाद्य बाजारों की अनियमित वृद्धि से अस्वास्थ्यकर भोजन ताजा उपज की तुलना में अधिक उपलब्ध हो जाता है। 
    • उदाहरण के लिए: शहरी केंद्रों में फास्ट-फूड चेन की अधिक उपस्थिति से कैलोरी-सघन, पोषक तत्वों से रहित आहार तक पहुँच आसान हो जाती है।
  • जलवायु परिवर्तन और कृषि पर प्रभाव: बढ़ते तापमान और अनियमित मौसम पैटर्न से फसल की पैदावार कम होती है, खाद्य पदार्थों की कीमतें बढ़ती हैं और आहार असंतुलन होता है। 
    • उदाहरण के लिए: खराब मानसून से सब्ज़ियों की आपूर्ति प्रभावित होती है, जिससे निम्न आय वर्ग के लिए स्वस्थ भोजन का विकल्प आर्थिक रूप से अव्यवहारिक हो जाता है।

मोटापे से निपटने के लिए बहु-क्षेत्रीय दृष्टिकोण

  • नीतिगत हस्तक्षेप और कराधान: स्वस्थ भोजन विकल्पों को सब्सिडी देते हुए चीनी युक्त पेय और अति-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों पर उच्च कर लागू करना चाहिए।
    • उदाहरण के लिए: मेक्सिको में चीनी पर कर लगाने से शीतल पेय की खपत में 12% की कमी आई, जो मोटापे पर अंकुश लगाने में प्रभावी साबित हुआ।
  • स्कूल और कार्यस्थल स्वास्थ्य कार्यक्रम: स्कूलों और कार्यालयों में अनिवार्य शारीरिक शिक्षा और पोषण जागरूकता कार्यक्रम लागू करना चाहिए।
    • उदाहरण के लिए: जापान के ‘शोकुइकु’ स्कूल पोषण कार्यक्रम ने संतुलित आहार पर ध्यान केंद्रित करके बचपन में मोटापे की दर को काफी कम कर दिया
  • सक्रिय जीवनशैली के लिए शहरी नियोजन: दैनिक शारीरिक गतिविधि को बढ़ावा देने के लिए पैदल यात्री-अनुकूल सड़कें, साइकिल ट्रैक और सुरक्षित सार्वजनिक पार्क विकसित करना चाहिए।
    • उदाहरण के लिए: नीदरलैंड का शहरी साइकिलैंगिक मॉडल सक्रिय आवागमन के माध्यम से मोटापे की दर को कम करता है।
  • खाद्य विनियमन और लेबलिंग: उपभोक्ताओं को सूचित आहार विकल्प बनाने में मदद करने के लिए पैकेज्ड उत्पादों पर स्पष्ट खाद्य लेबलिंग लागू करना चाहिए।
    • उदाहरण के लिए: चिली के उच्च-चीनी और उच्च-वसा वाले खाद्य पदार्थों पर पैक के सामने चेतावनी लेबल ने बच्चों के बीच जंक फूड की खपत को कम कर दिया।
  • जन जागरूकता और मीडिया अभियान: उपभोक्ता व्यवहार में बदलाव लाने के लिए संतुलित आहार, व्यायाम और कम चीनी के सेवन को बढ़ावा देने वाले राष्ट्रीय अभियान चलाये जाने चाहिए।
    • उदाहरण के लिए: फिट इंडिया मूवमेंट और ईट राइट इंडिया अभियान का उद्देश्य भारतीय नागरिकों के बीच स्वस्थ जीवनशैली विकल्पों को बढ़ावा देना है।

“एक स्वस्थ राष्ट्र, एक समृद्ध राष्ट्र होता है।” मोटापे से निपटने के लिए एक बहु-क्षेत्रीय रणनीति की आवश्यकता है जिसमें सार्वजनिक स्वास्थ्य नीतियों को मजबूत करने, पौष्टिक आहार को बढ़ावा देने, शारीरिक शिक्षा को एकीकृत करने और यह सुनिश्चित करने पर ध्यान दिया जाना चाहिए कि शहरी नियोजन सक्रिय जीवन शैली को बढ़ावा दे। पोषण अभियान और ईट राइट इंडिया जैसी पहलों को दीर्घकालिक प्रभाव के लिए समुदाय-संचालित, तकनीक-सक्षम समाधानों के साथ विस्तारित किया जाना चाहिए।

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