महिलाएँ अक्सर पुरुषों से अधिक जीवित रहती हैं लेकिन उनका स्वास्थ्य खराब होता है: लैंसेट अध्ययन

संदर्भ

द लैंसेट पब्लिक हेल्थ (The Lancet Public Health) के एक हालिया विश्लेषण से पता चलता है कि वैश्विक स्तर पर, महिलाओं की तुलना में पुरुषों को अधिक बीमारियों का सामना करना पड़ता है एवं समय से पहले उनकी मृत्यु हो जाती है।

 रिपोर्ट के मुख्य निष्कर्ष

• रोग भार में लैंगिक असमानता (Gender Disparities in Disease Burden): वर्ष 2021 में, पुरुषों को महिलाओं की तुलना में रोग भार के शीर्ष 20 कारणों में से 13 का नुकसान भुगतना पड़ा, जिसमें COVID​​​​-19, सड़क दुर्घटनाएँ एवं विभिन्न हृदय, श्वसन और यकृत रोग शामिल हैं।
  • इन स्थितियों के कारण पुरुषों में असंगत रूप से समय से पहले मौतें हुईं।
• महिलाओं के स्वास्थ्य में वैश्विक रुझान: इसके विपरीत, विश्व स्तर पर, महिलाओं को मुख्य रूप से मस्कुलोस्केलेटल (Musculoskeletal) समस्याएँ, मानसिक स्वास्थ्य विकार एवं सिरदर्द विकार जैसी गैर-जीवन-घातक स्थितियों का सामना करना पड़ा। 
• कोविड-19 प्रभाव: वर्ष 2021 में, कोविड-19 विश्व स्तर पर स्वास्थ्य हानि के प्राथमिक कारण के रूप में उभरा, महिलाओं की तुलना में पुरुषों को वायरस से 45% अधिक स्वास्थ्य हानि का का सामना करना पड़ा।
• इस्केमिक (Ischemic) हृदय रोग में लैंगिक असमानता: पुरुषों एवं महिलाओं के बीच स्वास्थ्य हानि में पूर्ण अंतर के मामले में इस्केमिक हृदय रोग दूसरे स्थान पर है।
  • महिलाओं की तुलना में पुरुषों को हृदय रोग से 45% अधिक स्वास्थ्य हानि का सामना करना पड़ा है।
• समयपूर्व पुरुष मृत्यु का कारण: शोध, समयपूर्व पुरुष मृत्यु को कैंसर, हृदय रोग एवं सड़क दुर्घटनाओं से जोड़ता है।
  • जबकि पुरुषों में आम है, जीवनशैली से संबंधित सहरुग्णताएँ (Comorbidities) महत्वपूर्ण योगदानकारक बनी हुई हैं।
• महिला स्वास्थ्य चुनौतियाँ: महिलाओं के स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों में मुख्य रूप से पीठ के निचले हिस्से में दर्द, अवसाद, सिरदर्द, चिंता विकार, मस्कुलोस्केलेटल स्थिति, मनोभ्रंश, अल्जाइमर रोग एवं  HIV/AIDS शामिल हैं।  इनसे अकाल मृत्यु तो नहीं होती लेकिन वे जीवन भर बीमार रहते हैं।
  • उदाहरण: वर्ष 2021 में, महिलाओं की DALY दर पुरुषों की तुलना में एक-तिहाई अधिक थी (प्रति 1,00,000 पर 1,265 बनाम 787 DALY)। दक्षिण एशिया में, यह अंतर 50% (1,292 बनाम 598 DALY प्रति 1,00,000) तक बढ़ गया।
• महिलाओं में मानसिक स्वास्थ्य के मामलों में वृद्धि: दुनिया भर में महिलाएँ मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों से असमान रूप से प्रभावित हैं।
  • उदाहरण के लिए, वर्ष 2021 में, वैश्विक स्तर पर पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अवसादग्रस्त विकारों के कारण स्वास्थ्य हानि एक-तिहाई से अधिक थी, प्रति 1,00,000 पर 1,019 बनाम 671 DALY की दर थी।

रोग भिन्नता के कारण

• किशोरावस्था में लैंगिक भेद: किशोरावस्था में लैंगिक असमानता स्पष्ट हो जाती है। यह अवधि न केवल जैविक भेदों की शुरुआत का प्रतीक है, बल्कि व्यक्तियों के जीवन को आकार देने वाले लैंगिक मानदंडों के प्रभाव को भी देखती है।
• स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के संबंध में पूर्वाग्रह: स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों में एक पूर्वाग्रह है, जहाँ वे मानसिक विकारों वाली महिलाओं का अधिक आसानी से निदान करेंगे।
  • साथ ही, पुरुषार्थ मानदंडों की धारणाओं के कारण पुरुषों को मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के लिए सहायता मिलने की संभावना कम होती है, जो उनकी सहायता माँगने या प्राप्त करने के विरुद्ध कार्य करती है।
• अपर्याप्त उपचार: शोध से पता चलता है कि दर्द का अनुभव करने वाली महिलाओं को अक्सर स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा नजरअंदाज कर दिया जाता है और जब वे सहायता माँगती हैं तो उन्हें अपर्याप्त उपचार मिलता है।
  • इसके अतिरिक्त, एक हालिया अध्ययन से पता चला है कि स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर, लैंगिक दृष्टिकोण की चिंता किए बिना, पीठ के निचले हिस्से में दर्द के लिए सहायता प्रदान करने के लिए कम इच्छुक होते,  जब रोगी एक महिला होती है।
• महिलाओं पर तीन गुना बोझ: पीठ के निचले हिस्से में दर्द के लिए पुनर्वास कार्यक्रम शुरू करने वाली महिलाएँ अक्सर पुरुषों की तुलना में खराब स्थिति में शुरू होती हैं, संभवतः कार्य, घरेलू रखरखाव एवं देखभाल के कर्तव्यों के तीन गुने बोझ के कारण, उचित सेवाओं तक पहुँच में बाधा उत्पन्न होती है।
• महिलाओं के स्वास्थ्य पर संकीर्ण फोकस: वैश्विक स्वास्थ्य प्रणालियों में महिलाओं की प्रजनन क्षमता पर ध्यान केंद्रित करने की प्रवृत्ति रही है।

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